Легкая, временная задержка воды в руках или ногах часто возникает в жаркую погоду или после чрезмерного употребления соленой пищи. Хотя этот тип задержки воды обычно безвреден, скопление жидкости в животе сигнализирует о проблеме со здоровьем, которая требует медицинской оценки. Задержка воды в животе, известная в медицине как асцит, чаще всего возникает из-за заболеваний печени. Другие возможные причины включают рак, сердечно-сосудистые заболевания, почечную недостаточность и инфекцию.
цирроз
Цирроз представляет собой серьезное рубцевание печени, которое искажает ее нормальную структуру и может в конечном итоге привести к печеночной недостаточности. Прогрессирующий цирроз является наиболее распространенной причиной асцита, на его долю приходится от 75 до 80 процентов случаев. Цирроз нарушает кровоток через печень. Это приводит к повышению давления в кровеносных сосудах брюшной полости, которые поступают в печень, и это состояние называется портальной гипертензией (PHT). ПТГ запускает серию событий, которые приводят к задержке натрия и воды, что со временем часто приводит к асциту. Цирроз возникает по многим причинам. Хронический вирусный гепатит и длительное злоупотребление алкоголем являются основными заболеваниями, которые приводят к циррозу среди американцев, хотя другие заболевания печени также могут быть причиной этого заболевания.
рак
Приблизительно 15 процентов людей с асцитом имеют рак, что является второй наиболее распространенной причиной этого заболевания. Часто виноваты рак печени, яичников, толстой кишки, поджелудочной железы, желудка, пищевода или желчного пузыря. Однако другие виды рака, которые распространились на брюшную полость, также могут привести к асциту, включая меланому и рак легкого или молочной железы. Связанный с раком асцит известен как злокачественный асцит и обычно сигнализирует о запущенном заболевании.
Сердечно-сосудистые заболевания
Печень получает большой объем кровотока, примерно 1 литр в минуту. Большой объем крови, который проходит через печень, возвращается в правую часть сердца. Условия, которые препятствуют кровотоку от печени к сердцу или через правое сердце, могут привести к PHT и асциту. Примеры включают в себя: - сильную слабость и нарушение правого сердца, известную как правосторонняя сердечная недостаточность - сгусток или другие препятствия в кровеносных сосудах между печенью и правым сердцем - поврежденный или дефектный трехстворчатый клапан, который лежит между камеры правого сердца - рубцевание мешка, окружающего сердце, из-за длительного воспаления, известного как констриктивный перикардит
Другие причины
Хотя это редко встречается по сравнению с циррозом, раком и сердечно-сосудистыми причинами, другие заболевания могут привести к асциту. Например, внезапное, серьезное повреждение печени из-за лекарственной токсичности или острого гепатита может вызвать асцит наряду с другими симптомами печеночной недостаточности. Серьезная почечная недостаточность - другая возможность. Определенные инфекции, серьезное недоедание белка и болезни пищеварительной системы, которые приводят к потере белка через кишечник, также являются соображениями наряду с другими серьезными заболеваниями.
Предупреждения и меры предосторожности
Внезапный или необъяснимый отек живота требует медицинской оценки, чтобы определить причину - которая может быть или не быть из-за асцита. Однако, поскольку медицинские проблемы, которые приводят к асциту, являются серьезными, важно не игнорировать необъяснимое вздутие живота. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете вздутие живота с одним или несколькими предупреждающими признаками, включая: - внезапную, сильную или усиливающуюся боль в животе - головокружение, легкомысленность или обморок - кровавый или черный стул - постоянную рвоту или рвоту кровью или материалом это напоминает кофейную гущу - спутанность сознания, возбуждение, ментальная туманность или чрезмерная сонливость - желтое обесцвечивание кожи или белки глаз - лихорадка
Отзыв и редакция: Тина М. Сент-Джон, доктор медицинских наук
