Метформин - это препарат, в основном назначаемый людям с преддиабетом и диабетом 2 типа, чтобы помочь контролировать уровень сахара в крови. Если у вас есть сценарий для препарата, вам может быть интересно: когда лучше всего принимать метформин?
Американская Диабетическая Ассоциация (ADA) подтверждает в заявлении, опубликованном в феврале 2012 года в Diabetes Care, что метформин считается препаратом первого ряда для лечения диабета 2 типа, потому что он очень эффективен и обычно хорошо переносится. И, согласно данным клиники Майо, прием метформина в нужное время суток является важной частью обеспечения правильной работы лекарства.
Здесь мы рассмотрим, как работает препарат, и различные дозировки, чтобы помочь вам решить, следует ли вам принимать дозу утром или ночью.
Как работает метформин
Люди с диабетом 2 типа борются с высоким уровнем глюкозы в крови, или высоким уровнем сахара в крови. Глюкоза - основной источник топлива для организма - поступает из двух источников: переваривание углеводов в пище и печень. Гормон инсулин отвечает за перемещение глюкозы из кровотока в клетки, которые используют ее для производства энергии. Благодаря этому процессу инсулин снижает уровень сахара в крови.
Но люди с диабетом 2 типа имеют клетки, которые стали нечувствительными к инсулину и по существу игнорируют его действие. Это называется инсулинорезистентностью. Метформин борется с этим, делая мышечные клетки более чувствительными к инсулину.
Когда организм не получает глюкозу из пищи, например, между приемами пищи или в течение ночи, печень обеспечивает клетки энергией, высвобождая собственный запас глюкозы, согласно Центру обучения диабету при Калифорнийском университете в Сан-Франциско. Метформин также играет здесь роль: он ограничивает выработку глюкозы в печени, как описано в исследовании, опубликованном в ноябре 2013 года в фармакогенетике и геномике .
Когда принимать стандартный метформин
Метформин выпускается в двух вариантах: стандартный и расширенный выпуск. Согласно данным Национальной медицинской библиотеки США, стандартный метформин обычно принимают два или три раза в день в виде таблеток или жидкости.
Метформин всегда следует принимать во время еды, чтобы уменьшить желудочно-кишечные (GI) побочные эффекты, такие как боль в животе или дискомфорт. Как правило, лекарство принимается с первого и последнего приема пищи в день.
Когда принимать метформин пролонгированного действия
Метформин пролонгированного действия, также внесенный в Национальную медицинскую библиотеку США как метформин гидрохлорид или метформин HCL, является лекарством один раз в день, которое можно принимать в виде таблеток или жидкости.
Метформин HCL метаболизируется медленно, в течение 24 часов, что помогает уменьшить побочные эффекты желудочно-кишечного тракта. Метформин продлен релиз часто является хорошим вариантом для людей, которые испытывают неблагоприятные симптомы ЖКТ со стандартным метформином.
Метформин HCL следует принимать ночью с едой. Элизабет Халприн, доктор медицинских наук, клинический директор диабета у взрослых в Бостонском диабетическом центре имени Джослина, объясняет, почему так важно назначать метформин HCL во время ужина. «В нормальной физиологии печень человека часто вырабатывает глюкозу за ночь», - говорит она. «Таким образом, люди нередко ложатся спать с хорошим уровнем глюкозы в крови и просыпаются с более высоким уровнем, потому что их печень выделяет сахар».
Метформин отключает или замедляет этот процесс, поэтому он может быть более эффективным в ночное время при лечении повышенного уровня сахара в крови.
Чаевые
Стандартный метформин следует принимать один раз утром и один раз ночью. Метформин HCL следует принимать только один раз, вечером. Лекарство всегда следует принимать во время еды.
Метформин побочные эффекты
Согласно ADA, наиболее распространенные побочные реакции на метформин связаны с желудком и желудочно-кишечным трактом. Это включает:
- понос
- Тошнота
- рвота
- газ
- Боль в животе
В отчете о безопасности ADA, опубликованном в апрельском выпуске журнала « Диабет Уход» за 2012 год, говорится, что эти симптомы, как правило, исчезают, когда организм приспосабливается к лекарствам.
Дозировка метформина
Согласно данным клиники Майо, пациенты, как правило, начинают принимать стандартный метформин в самой низкой дозе: таблетки 500 мг метформина или 5 мл жидкости.
Начало с самой низкой дозы дает организму возможность приспособиться к лекарству и снижает риск побочных эффектов. Как только организм приспосабливается, доза может быть увеличена при необходимости.
Пациенты, начинающие метформин HCL, могут начинать с более высокой дозы. Максимальная суточная доза стандартного метформина обычно не превышает 2500 миллиграммов, в то время как максимальная доза пролонгированного высвобождения метформина составляет 2000 миллиграммов.
