Чтобы понять, как лекарства могут вызывать икоту, нужно знать механизм самих икоты. Икота представляет собой серию взаимодействий между несколькими нервами центральной нервной системы, диафрагмой и мышцами живота, а голосовая щель - отверстием между голосовыми связками. Икота происходит, когда центральная нервная система вызывает диафрагму к спазму, который заставляет голосовую щель закрыться. Объясняет Мирелла Джудис, фармацевт информации о наркотиках в Оттаве, стимулируя любой шаг в этом процессе может вызвать икоту.
Наиболее распространенными причинами икоты являются чрезмерное употребление алкоголя и газированных напитков. Однако многие из нас не осознают, что принимаемые нами лекарства могут воздействовать на нервы, участвующие в икоте, или могут воздействовать на диафрагму, вызывая приступ.
Кортикостероиды
Кортикостероиды часто просто называют «стероидами», но их не следует путать со стероидами, используемыми строителями тела. Кортикостероиды включают природные гормоны с противовоспалительными свойствами. В дополнение к воспалению, кортикостероиды также оказываются очень эффективными в облегчении тошноты и рвоты для пациентов химиотерапии. Обычно используемые кортикостероиды включают бетаметазон, декадрон, дексаметазон, гидрокортизон, метилпреднизолон, преднизолон и преднизон.
Бензодиазепины
Бензодиазепины действуют на нейротрансмиттер в центральной нервной системе, создавая сонливое, расслабленное чувство. Врачи в первую очередь предписывают им вызывать седативный эффект, уменьшать беспокойство и расслаблять мышцы - другими словами, лечить бессонницу и чрезмерное беспокойство. Наиболее часто используемые бензодиазепины включают ксанакс, либриум, клонопин, валиум, ативан, ресторил, амбиен и лунеста.
Лекарства от кислотного рефлюкса
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, более известная как кислотный рефлюкс, может вызвать икоту. Препараты, используемые для лечения кислотного рефлюкса - ингибиторы протонной помпы и антагонисты H2 - уменьшают кислотность в желудке, тем самым уменьшая раздражение пищевода. Некоторые из наиболее часто используемых лекарств от кислотного рефлюкса включают Tagamet, Zantac, Pepcid, Axid, Prilosec, Prevacid и Protonix.
Антибиотики
Антибиотики борются с инфекцией, убивая бактерии. В «Справочнике врачей» представлен широкий спектр антибиотиков с различными классификациями, однако не все антибиотики несут в себе риск икоты, и не все лекарства в рамках классификации имеют одинаковый риск. Антибиотики, связанные с икотой, включают амоксициллин, азитромицин, цефотетан, цефтриаксон, пентамидин, сульфонамиды и доксициклин.
Медикаментозные препараты
Из всех лекарств, которые могут вызвать икоту, химиотерапия, пожалуй, самая жестокая. По словам доктора Юичи Такигучи из Медицинского факультета Университета Тиба, более 30% всех пациентов, проходящих химиотерапию, страдают от химико-индуцированных икот. Недостаточно того, что человек, проходящий лечение от рака, уже чувствует себя несчастным - теперь ему приходится прибегать к икоте. Химиотерапевтические препараты убивают рак, воздействуя на быстро делящиеся клетки. К сожалению, это включает в себя здоровые клетки в дополнение к раковым клеткам. Клетки в пищеварительном тракте особенно подвержены риску, и именно поэтому могут произойти икота.
К счастью, лечение препаратом Габапентин оказалось эффективным при трудноизлечимых икотах - продолжительностью более 48 часов. Химиотерапевтические препараты, которые часто связывают с икотой, включают цисплатин, карбоплатин и циклофосфамид.
