Лобная боль в бедре возникает по разным причинам и может развиться внезапно или постепенно. Боль в этом месте может отвлечь вас от физической активности или, в худшем случае, помешать вашей способности ходить или иметь вес. Чаще всего виноваты травмы, связанные с мышцами или сухожилиями, расположенными в передней части бедра, хотя другие состояния могут вызывать боль в этом месте.
Штамм четырехглавой мышцы
Внезапная лобная (передняя) боль в бедре часто указывает на напряжение четырехглавой мышцы - растяжение или разрыв мышечных волокон и / или связанных с ними сухожильных волокон. Степень боли и потери силы варьируется в зависимости от тяжести травмы. Штаммы четырехглавой мышцы обычно встречаются у людей, участвующих в спринте, прыжках или пинках.
Типичные признаки и симптомы включают внезапную, резкую боль в передней части бедра и болезненность. Отек и кровоподтеки могут возникнуть при более серьезных деформациях. Ходьба, подъем по лестнице, приседания и другие виды деятельности, которые задействуют поврежденную группу мышц, характерно усиливают боль. Малые и средние напряжения четырехглавой мышцы обычно хорошо реагируют на 1-3 дня лечения RICE (отдых, лед, компрессия и подъем) с последующей физической терапией, включающей растяжку, укрепление и функциональную тренировку.
Четырехглавый синяк
Ушиб четырехглавой мышцы или ушиб обычно возникает из-за одного или нескольких сильных ударов в переднюю часть бедра. Силы, вызывающие контузию, разрушают мышечные волокна и соединительную ткань в месте удара, хотя кожа обычно остается неповрежденной. Разрыв мышечных волокон приводит к скоплению крови или гематомы в поврежденной мышце. Признаки и симптомы контузии четырехглавой мышцы включают боль и нежность в передней части бедра, а также видимый синяк и опухоль в месте повреждения. Более тяжелые ушибы могут ухудшить нормальную ходьбу и привести к снижению способности полностью сгибать колено. RICE-терапия обычно применяется в течение первых 24 часов, а колено находится в согнутом положении, чтобы ограничить мышечное кровотечение. Физиотерапия следует.
Myositis Ossificans
Ухудшение боли в передней части бедра через 2–3 недели после сильного контузии четырехглавой мышцы может сигнализировать об осложнении, называемом миозитом оссицианов (МО). При этом условии костная ткань образуется в области ушиба мышц. В дополнение к ухудшению боли, признаки и симптомы включают в себя рост комка и снижение способности полностью сгибать колено. Физическая терапия может помочь с симптомами, но хирургическое удаление аномальной ткани часто необходимо для лечения МО.
Перелом бедренной кости
Сильная боль в передней части бедра в результате сильного падения или столкновения может сигнализировать о переломе стержня бедренной кости или бедра. Типичная неспособность нести вес на поврежденной ноге является типичной, и нога будет выглядеть деформированной, если сломанная кость выбита из-за выравнивания.
Несмотря на то, что сквозной перелом стержня бедренной кости обычно очевиден, диагностика стрессового перелома в этом месте часто откладывается. Стресс-перелом - это небольшая трещина в кости, вызванная хроническим перенапряжением. Стрессовые переломы бедренной кости чаще всего встречаются у бегунов на длинные дистанции и у новобранцев на тренировках. Тупая боль в передней части бедра во время или после тренировки характеризует эту травму. Прыжок на пораженную ногу вызывает боль в бедре. Лечение обычно включает в себя ходьбу на костылях, чтобы избежать понижения веса во время заживления перелома с последующей прогрессивной физической терапией.
Направленная боль
Боль, ощущаемая в передней части бедра, иногда возникает из-за явления, называемого упомянутой болью, то есть источник боли возникает за пределами бедра. Например, сдавливание нервных корешков в нижней части позвоночника может иногда вызывать боль в передней части бедра. Заболевания тазобедренного сустава, такие как остеоартрит, также могут вызывать относительную боль в передней части бедра, а также в паху и ягодицах.
Следующие шаги, предупреждения и меры предосторожности
Если вы испытываете постоянную или усиливающуюся боль в передней части бедра, обратитесь к врачу как можно скорее. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваша боль сильная, из-за травмы или если у вас есть какие-либо предупреждающие признаки или симптомы, в том числе:
- Невозможность выдержать вес
- Деформация бедра
- Головокружение, легкомысленность или обмороки
Отзыв и редакция: Тина М. Сент-Джон, доктор медицинских наук
