Если ваш вес представляет значительную угрозу вашему здоровью, а изменения в рационе питания и физические упражнения не помогли, ваш врач может рассказать о возможности шунтирования желудка. По данным клиники Майо, это один из наиболее распространенных типов операций по снижению веса (он же бариатрический) в Соединенных Штатах, и, как правило, считается наименее подверженным осложнениям.
Здесь мы рассмотрим, что влечет за собой операция и как она изменит ваши привычки питания, включая количество пищи, которую вы можете съесть за один сеанс после желудочного шунтирования.
О желудочной хирургии шунтирования
Желудочное шунтирование вызывает потерю веса посредством двух хирургических изменений пищеварительного тракта. Хирург создает небольшой мешочек в верхней части живота, отдельно от остальной части желудка. Кроме того, еда в мешочке перенаправляется таким образом, что она обходит (отсюда и название этой процедуры) большую часть вашего желудка и первую часть вашего тонкого кишечника.
Процедура вызывает потерю веса двумя способами, объясняет Мелисса Шустер, RDN, CDN, бариатрический диетолог из Нью-Йорка. «Новый мешочек для желудка очень маленький, он вмещает около одной унции, что ограничивает количество пищи и калорий, которые вы можете потреблять. Существует также механизм мальабсорбции. Поскольку часть тонкой кишки обходится, вы не поглощаете столько калорий или питательных веществ от того, что вы едите ".
После того, как ваша операция будет завершена, ваш врач назначит вам диету, указав, какие виды пищи и в каком количестве вы можете есть при каждом приеме пищи. Долгосрочный успех процедуры во многом зависит от того, насколько хорошо вы придерживаетесь принципов послеоперационной диеты. Они будут меняться по мере вашего восстановления.
Фаза только для жидкости
Итак, сколько вы можете съесть за один сеанс после операции шунтирования желудка? Это зависит от того, в какой фазе вы находитесь.
В течение одного-двух дней после операции вы вообще ничего не можете есть, чтобы у вашего пищеварительного тракта было какое-то время заживления. После этого вам будет предложена диета только для прозрачной жидкости (например, прозрачный бульон или яблочный сок). Следуйте указаниям врачей о том, сколько и как часто. Вам нужно будет отмерить жидкости, чтобы убедиться, что вы не потребляете слишком много.
Через несколько дней, при отсутствии тошноты или любых других проблем с пищеварением, ваш врач может допускать употребление полных жидкостей, таких как сгущенные супы, желатин и молоко. Суммы и приращения, вероятно, будут одинаковыми; разница в том, что жидкости больше не должны быть прозрачными.
Пюре, мягкие продукты - следующие
Ваш хирург сообщит вам, когда вы сможете перейти на пюре и мягкие продукты. Вы начнете с пищи, которая является консистенцией детского питания на "первой стадии". (Вы можете есть настоящее детское питание, если вам это проще, чем пюре.) Вы должны начинать каждый прием пищи с белка, например, с мелко нарезанной рыбы или влажной домашней птицы, а затем с некоторыми протертыми овощами или фруктами, такими как яблочное пюре.
Белок является ключом к правильному лечению. Когда ваш врач одобрит мягкую пищу, вы можете насладиться яичницей, йогуртом, картофельным пюре и тому подобным. Эта фаза обычно длится от двух до четырех недель, но это зависит от того, насколько быстро ваше тело заживает и приспосабливается к изменяющимся привычкам питания.
Ваш пожизненный план питания
Ваш врач может дать вам список продуктов, особенно с высоким содержанием клетчатки, которых следует избегать или ограничивать. По словам Шустера, сухие продукты, такие как ленточное красное мясо и куриная грудка, также могут вызывать проблемы, так как они могут чувствовать себя «застрявшими» после глотания, особенно если их не разжевать до получения однородной массы. В общем, вам нужно привыкнуть к небольшим укусам и медленному и тщательному пережевыванию пищи.
Но помимо этого, как только вы получите зеленый свет от своего врача, вы, наконец, сможете есть обычную пищу, но не в предоперационном количестве. Ваш желудок уменьшенного размера никогда не сможет содержать более одной чашки пережеванной пищи за один прием пищи (в отличие от примерно четырех чашек до операции шунтирования желудка). Используя эту математику, вы сможете потреблять около четверти пищи, которую вы делали перед операцией, при каждом приеме пищи.
Но точное количество пищи, потребляемой на этом этапе, должно основываться на уровне голода и сытости, говорит Шустер. Кроме того, питание должно быть приоритетом белка и овощей или фруктов.
Например, типичным обедом может быть куриное бедро без костей весом 3 унции и четверть чашки брокколи на пару. Завтрак может состоять из одной четверти банана и одного омлета.
«Цельное зерно может быть частью здоровой диеты, но его следует вводить только после стабилизации веса пациента и увеличения голода, и только в том случае, если пациент выполняет рекомендации по потреблению белка, фруктов и овощей», - говорит Шустер LIVESTRONG.com.
Крайне важно, чтобы вы научились распознавать, когда вы сыты, и уважать эти сигналы. Вы должны перестать есть, как только почувствуете сытость, и никогда не набивайте себя - даже на День Благодарения! «Важно есть медленно и осознанно», - говорит Шустер.
На любом этапе выздоровления после желудочного шунтирования не следует жевать жвачку, которая может стать причиной закупорки при случайном проглатывании и попадании воздуха в желудок (как газированные напитки и глотки через соломинку, которых также следует избегать). Вам также нужно будет отказаться от привычки питья во время еды. Подождите, по крайней мере, полчаса после еды, чтобы пить, убеждает Национальная медицинская библиотека США. А когда ты пьешь, потягивай медленно, никогда не глотай.
