Гипертония, или высокое кровяное давление, является основной причиной смерти и инвалидности в США. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что у большинства людей, страдающих сердечной недостаточностью или перенесших первый инсульт или инфаркт, имеется гипертония. Даже небольшое повышение артериального давления может увеличить риск инсульта или сердечного приступа, если он постоянный. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен (Motrin, Advil), индометацин (Indocin) и пироксикам (Feldene), могут повышать артериальное давление независимо от того, есть ли у вас гипертония.
Снижение почечного кровотока
Ваши почки тесно связаны с контролем вашего кровяного давления. Когда они чувствуют уменьшение кровотока, ваши почки выделяют гормон ренин. Этот гормон вызывает сужение кровеносных сосудов и задержку натрия и воды. Эти корректировки повышают ваше кровяное давление, что улучшает приток крови к почкам.
Кровоток в почках также регулируется простагландинами, группой веществ, которые расширяют кровеносные сосуды и способствуют воспалению. НПВП подавляют выработку простагландина, которая уменьшает воспаление во всем организме. Но когда уровень простагландина в почках падает, кровоток уменьшается. Ренин высвобождается в ответ, и ваше кровяное давление в конечном итоге повышается.
Потеря контроля артериального давления
Врачи были осведомлены о повышении артериального давления НПВП в течение многих лет. Согласно обзору «Безопасность лекарств», опубликованному в ноябре 1997 года, применение НПВП вызывает повышение среднего артериального давления на 5 пунктов, что может быть проблемой, если ваше артериальное давление уже выше, чем должно быть. Пользователи НПВП на 40 процентов чаще имеют диагноз артериальной гипертензии, чем те, кто их не использует, и почти в два раза чаще начинают принимать лекарства для контроля своего артериального давления.
Люди, чья артериальная гипертензия уже контролируется, чаще видят значительное повышение артериального давления, когда они принимают НПВП. Эти данные свидетельствуют о том, что люди с существовавшей ранее гипертонией особенно чувствительны к эффектам НПВП, вызывающим дестабилизацию артериального давления.
НПВП не равны
Хотя НПВП связаны с повышением артериального давления, некоторые препараты этого класса могут оказывать более значительное влияние на ваше артериальное давление, чем другие. В статье, опубликованной в ноябрьском выпуске «Циркуляция» за 2010 год, авторы сообщили о результатах анализа 8 исследований, касающихся влияния НПВП на артериальное давление. Исследователи пришли к выводу, что индометацин и ибупрофен провоцируют наибольшее повышение артериального давления, а целекоксиб (Celebrex) и напроксен (Aleve, Naprosyn) и связаны с меньшими изменениями.
Эффекты одного аспирина в день на кровяное давление обычно незначительны, но если вы принимаете несколько доз аспирина каждый день, чтобы уменьшить воспаление, ваше кровяное давление может повыситься. Некоторые исследования показали, что повышение артериального давления может произойти в течение 2 недель после начала приема НПВП. Прежде чем принимать НПВС, спросите у своего врача рекомендации, особенно если у вас гипертония.
Соображения
НПВП являются одними из наиболее часто используемых лекарств в США. Лекарственные препараты, отпускаемые без рецепта и отпускаемые по рецепту, используются как при острых, так и при хронических медицинских проблемах, в том числе при борьбе с лихорадкой, снятии боли после травм и длительном лечении артрита. Многие люди, которые принимают НПВП - например, зрелые взрослые с артритом - также принимают лекарства от высокого кровяного давления.
Наличие НПВП заставляет людей поверить, что они абсолютно безопасны. Однако, как и у любого лекарства, они имеют побочные эффекты, и их использование должно контролироваться медицинским работником. Если вы принимаете НПВП, спросите своего врача, следует ли проверять артериальное давление.
