В Японии чрезвычайно высокий уровень заболеваемости раком желудка, за ним следует Корея. В среднем распространенность в Японии составляет около 60 на 100 000 жителей. Японское онкологическое общество сообщает, что в 2007 году один из каждых трех смертей был вызван раком желудка. После Второй мировой войны от 50 до 60 000 японцев ежегодно умирали от какой-либо формы рака. С такой высокой распространенностью рака желудка в Японии исследователи стремились найти эпидемиологическую причину, отмечая сходство среди азиатских кухонь. Движения по обеспечению образования в области питания, скрининга и раннего выявления являются их основными источниками профилактики.
H. пилори
Почти 70-90 процентов всех случаев рака желудка начинаются с инфекции Helicobacter pylori или H. pylori. Бактерии H. pylori распространяются с помощью немытых или недоваренных продуктов или загрязненной питьевой воды. Согласно Национальному информационному информационному центру по болезням пищеварительного тракта, заражение происходит, когда зараженный человек вступает в контакт с неинфицированным человеком в результате неправильного мытья рук и контакта с зараженными фекалиями или рвотой. Считается также, что H.pylori обнаруживается в слюне зараженного человека, переданного через аналогичный контакт. Заражение может привести к язвенной болезни и вызвать повреждение слизистой оболочки, которая может стать злокачественной, если ее не лечить.
Поваренная соль
Японская диета характеризуется высоким содержанием соленых продуктов. Употребление соленой пищи является одной из основных причин повышенного риска рака желудка. В нескольких клинических исследованиях между Соединенными Штатами, Японией, Швецией и Нидерландами Япония показала повышенный риск у мужчин и женщин при проведении 10-летнего скрининга рака. «Всемирный журнал гастроэнтерологии» предполагает, что японская группа имела более высокое содержание соли в целом и потребляла меньше свежих фруктов и овощей. Исследователи также утверждают, что могут быть дополнительные предрасположенности к раку желудка, связанные с генетикой, образом жизни и факторами окружающей среды.
Консерванты
Нитраты и консервирующие консерванты обычно используются в Японии. Согласно сообщениям из «Британского журнала рака», использование консервантов, которые мариновают такие продукты, как кимчи, увеличивает распространенность рака желудка. Нитраты используются для сушки и ароматизации лапши и мясных блюд. Считается, что ферментация и процесс травления взаимодействуют, играя значительную роль в снижении уровня витамина С, связанном со слабым иммунитетом и более высокой заболеваемостью раком.
Копченая еда
Когда-то процесс копчения пищевых продуктов был методом сохранения вкуса и предотвращал порчу до того, как возникло охлаждение. Процесс стал необходимостью в японской диете во время предварительного охлаждения. Последующие поколения продолжали готовить и потреблять копченые мясные продукты. По данным Медицинского центра Mount Sinai, диета с высоким содержанием крахмалистой лапши и низким содержанием пищевых волокон при употреблении свежих фруктов и овощей, вероятно, способствовала развитию рака желудка в Японии. Положительным моментом является то, что количество случаев рака желудка после 2007 года сокращается.