Биполярное расстройство - это психическое заболевание, также известное как маниакальная депрессия. Это чаще всего появляется в конце подросткового или раннего взрослого возраста и характеризуется состоянием настроения, которое чередуется между депрессией и манией. Биполярное расстройство можно лечить с помощью ряда лекарств, таких как литий и вальпроевая кислота, которые, как известно, вызывают увеличение веса из-за повышения аппетита и изменений в углеводном обмене. К счастью, есть ряд вариантов, которые с меньшей вероятностью могут вызвать этот тревожный побочный эффект.
ламотриджина
Ламотриджин является противосудорожным препаратом широкого спектра действия, применяемым для лечения широкого спектра судорожных расстройств, а также одобрен для лечения биполярного расстройства. Ламотриджин, по-видимому, работает путем стабилизации нервных мембран и замедления высвобождения нейротрансмиттеров в некоторых областях мозга. Часто считается хорошей альтернативой лекарству вальпроевая кислота, которая, как известно, вызывает увеличение веса. Побочные эффекты ламотриджина могут включать головную боль, тошноту, головокружение и усталость. Также известно, что он вызывает сыпь у некоторых пациентов, которая иногда может стать тяжелой. Любая сыпь, наряду с серьезными или стойкими побочными эффектами, должна сообщаться врачу.
Карбамазепин
Карбамазепин является более старым противосудорожным препаратом, используемым для лечения частичных приступов. Одной из форм препарата было одобрено для лечения биполярного расстройства. Он работает, подавляя быстрое срабатывание нейронов в мозге, препятствуя движению натрия. Общие побочные эффекты включают расстройство желудка, головокружение и помутнение зрения. Кроме того, редкая, но потенциально смертельная сыпь может возникнуть вместе с возможностью развития заболеваний крови. Для мониторинга гематологических процессов может потребоваться проведение периодического анализа крови, и о любой сыпи следует сообщать врачу.
Окскарбазепин
Окскарбазепин, новая химическая форма карбамазепина, одобрена для лечения судорожного расстройства и действует аналогично, воздействуя на нервную передачу, замедляя движение натрия. Хотя он не одобрен для лечения биполярного расстройства, согласно отчету, опубликованному в журнале Primary Care Companion в журнале клинической психиатрии, он доказал свою эффективность. Побочные эффекты могут быть реже, чем карбамазепин, но могут включать расстройство желудка, головные боли и головокружение. Это может также вызвать гипонатриемию и обезвоживание. Изменения кожи, затрудненное дыхание или другие симптомы обезвоживания следует немедленно сообщить медицинскому работнику.
топирамат
Топирамат является другим противосудорожным препаратом, который может быть полезен при лечении биполярного расстройства и, хотя еще не утвержден, используется в качестве лекарственного препарата, не входящего в список лекарств от данного расстройства. Кажется, что он работает, блокируя фермент, известный как карбоангидразу, в мозге и повышая кислотность мозговой ткани. Топирамат представляет большой интерес как альтернатива биполярным лекарствам, потому что у некоторых пациентов он может вызвать потерю веса. Другие побочные эффекты могут включать изменения в памяти, туманное мышление, головокружение и сонливость. Проблемы со зрением могут указывать на развитие глаукомы, которая требует немедленной медицинской помощи.
Ziprasidone
Ziprasidone, атипичный антипсихотик, одобрен для лечения шизофрении, а также биполярного расстройства. Механизм действия при лечении маниакальных эпизодов недостаточно изучен. Общие побочные эффекты включают головокружение, сонливость, тошноту и двигательные расстройства. Pfizer, производитель зипразидона, сообщил, что, хотя некоторые пациенты сообщают об увеличении веса, клинические исследования показали, что увеличение веса при использовании зипразидона было не выше, чем у плацебо. Более серьезные побочные эффекты могут включать изменения в сердечном ритме и развитие долгосрочного неврологического повреждения, известного как поздняя дискинезия. Пациенты, принимающие зипразидон, должны периодически проверяться на развитие сердечных и неврологических расстройств.
