Врачи назначают левотироксин при гипотиреозе, заболевании, вызванном недостаточной активностью щитовидной железы. Прием левотироксина с другими лекарствами или определенными продуктами может иметь негативные последствия. Изучение этих взаимодействий может помочь вам безопасно использовать это лекарство в полной мере.
: Планы диеты для людей без щитовидной железы
Левотироксин: лекарственные взаимодействия
Ряд веществ, включая другие лекарства, продукты питания и напитки, могут взаимодействовать с левотироксином и снижать его всасывание и эффективность. Многие лекарства влияют на то, как ваше тело поглощает левотироксин, поэтому вы должны сообщить своему врачу обо всем, что вы принимаете, в том числе о пищевых добавках.
Авторы отчета за январь 2015 г. по клинической эндокринологии перечислили несколько известных препаратов, которые могут влиять на всасывание левотироксина. В этом списке представлен ряд веществ, в том числе ингибиторы протонного насоса, применяемые для лечения кислотного рефлюкса, заместительные препараты эстрогена и статины, используемые для снижения уровня холестерина. Кроме того, некоторые минеральные добавки, в том числе карбонат кальция, цитрат кальция и сульфат железа, будут снижать действие левотироксина.
Некоторые лекарства, используемые для лечения приступов, могут снизить эффективность левотироксина. Антиэпилептические препараты, такие как фенобарбитал и карбамазепин, могут увеличить метаболизм левотироксина, согласно обзору Lancet Diabetes and Endocrinology за февраль 2015 года. Это означает, что людям с эпилепсией и гипотиреозом могут потребоваться большие дозы левотироксина.
Антибиотики также могут вызывать лекарственные взаимодействия с различными результатами. Исследование, опубликованное в ноябре 2013 года в выпуске « Щитовидная железа», показывает этот парадокс. Эти исследователи дали два антибиотика - ципрофлоксацин и рифампин - восьми субъектам, также получавшим левотироксин.
Ципрофлоксацин снижал уровень гормонов щитовидной железы на 39 процентов, а рифампин увеличивал их на 25 процентов. Если вам нужно использовать левотироксин и антибиотики, поговорите с врачом о возможных взаимодействиях.
: Как справиться с гипотиреозом с помощью диеты и физических упражнений
Продукты, которых следует избегать с левотироксином
Другие вещества могут вызывать эффекты, аналогичные лекарственным взаимодействиям. Авторы отчета за июль 2013 года в Щитовидной железе перечислили несколько продуктов и напитков, которые вам следует избегать, включая грейпфрут, сок грейпфрута, соевый белок и кофе. Эти продукты уменьшают абсорбцию и, следовательно, эффективность левотироксина. Добавки с клетчаткой также могут негативно влиять на всасывание препаратов щитовидной железы.
Тем не менее, некоторые пищевые взаимодействия могут иметь полезные последствия. Например, потребление большого количества витамина С увеличивает абсорбцию левотироксина, согласно обзору от Clinical Therapeutics за февраль 2017 года. Витамин С содержится во многих фруктах и овощах, включая цитрусовые, клубнику и сладкий перец.
Авторы статьи за июнь 2014 года, опубликованной в Журнале клинической эндокринологии и метаболизма, показали, как витамин С может помочь людям с плохой пищеварительной абсорбцией, проверив 31 человека с гипотиреозом и гастритом. Последнее условие обычно ограничивает пищеварительное поглощение важных питательных веществ.
Исследование показало, что сочетание витамина С и левотироксина повышает циркулирующий уровень гормонов щитовидной железы, по-видимому, из-за улучшенного усвоения препарата. Имейте в виду, что это было небольшое исследование, и необходимы дальнейшие исследования о взаимодействии между витамином С и левотироксином.
Как принимать левотироксин
Принимая левотироксин с простой водой натощак первым делом утром, вы сможете избежать большинства проблем с веществами, которые влияют на его всасывание. Подождите около часа, прежде чем что-нибудь съесть или выпить кофе.
Всегда консультируйтесь со своим врачом или фармацевтом о том, как правильно принимать лекарства, включая левотироксин.
: Какой пищеварительный орган поглощает питательные вещества?
