По данным Всемирной организации здравоохранения, бактерии сальмонеллы являются одной из наиболее распространенных причин болезней пищевого происхождения во всем мире. В Соединенных Штатах 1, 4 миллиона инфекций приводят к более чем 150 000 визитов к врачу, 15 000 госпитализаций и 500 смертей ежегодно. Хотя отравление сальмонеллой обычно вызывает мягкий, самоограниченный гастроэнтерит («сальмонеллез»), в некоторых случаях могут возникнуть долгосрочные последствия.
Метастатические инфекции
В редких случаях сальмонелла выходит из кишечника и попадает в кровоток. Инфекция кровотока сама по себе может привести к летальному исходу и может привести к долгосрочным осложнениям, когда сальмонелла распространяется (метастазирует) из кровотока, заражая другие участки тела. Примеры метастатических инфекций сальмонеллы включают инфекции клапанов сердца и слизистой оболочки сердца (эндокардит), кости (остеомиелит), почек (пиелонефрит) и других мягких тканей, включая мозг. Как правило, эти инфекции медленно растут и появляются гораздо дольше, чем 12-72 часа, связанные с классическим сальмонеллезным гастроэнтеритом. Они встречаются редко у здоровых взрослых и гораздо чаще встречаются у людей с нарушенной иммунной системой (например, со СПИДом, раком, серповидноклеточной анемией) или множественными медицинскими проблемами.
Аутоиммунное заболевание
После воздействия сальмонеллы иммунная система вырабатывает антитела к бактериям. К сожалению, бактерии сальмонеллы напоминают маркер клеточной поверхности, присутствующий у многих людей. В результате возникает аутоиммунное заболевание, вызывающее синдром Рейтера, который вызывает хроническую боль в суставах (артрит), раздражение глаз (конъюнктивит с иритом или без него) и проблемы с мочеиспусканием (уретрит). В исследовании 2001 года, представленном в журнале «Клиники инфекционных заболеваний», почти у одной трети людей, инфицированных сальмонеллой Dnteridis, одной из наиболее распространенных разновидностей сальмонеллы, развился артрит, который сохраняется до 6 месяцев, и почти 50 процентов сообщили о рецидиве. после того, как начальный эпизод разрешен.
Хронические Носители
В некоторых случаях люди выздоравливают от инфекции сальмонеллы, чтобы стать хроническими носителями. Самый известный пример хронического переносчика сальмонеллы у человека - «Брюшной тиф». В книге Дж. В. Ливитта 1996 года «Брюшной тиф Мэри: пленница общественного здоровья» рассказывается истинная история бессимптомного ирландско-американского повара, связанного с 54 случаями и четырьмя смертельными случаями в девяти различных эпидемиях брюшного тифа в начале 1900-х годов в Нью-Йорке.
В настоящее время хронические состояния носителей обычно можно ликвидировать с помощью расширенного курса антибиотиков, хотя на отдельных людей могут накладываться ограничения на тип работы, которую они могут выполнять в промежуточный период. Большинство хронических носителей бессимптомно. Однако пациенты со СПИДом и другими типами иммунного компромисса могут страдать от повторных приступов рецидива до того, как антибиотики станут эффективными.
