Нортриптилин гидрохлорид - препарат, одобренный для лечения депрессии у взрослых. Тип трициклического антидепрессанта, нортриптилин доступен в универсальной форме и под марками Aventyl и Pamelor. В дополнение к лечению депрессии, врачи назначают нортриптилин для нескольких нецелевых применений, включая снятие хронической боли, предотвращение мигрени и помощь людям бросить курить, согласно eMedTV. Нортриптилин связан со многими побочными эффектами, включая как потерю веса, так и увеличение веса.
функция
Нортриптилин работает путем увеличения химических веществ в мозге, которые помогают поднять настроение. Это в основном влияет на серотонин и норадреналин, и в меньшей степени, дофамин. Нортриптилин ингибирует реабсорбцию, технически называемую обратным поглощением этих химических веществ клетками головного мозга, объясняет клиника Майо. Трициклические антидепрессанты названы в честь их химической структуры, и они были ранней разработкой в лечении депрессии.
Предварительное одобрение исследований
До того, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США утвердит лекарство от определенного состояния, клинические исследования протестируют лекарство с тысячами участников, чтобы подтвердить его эффективность и определить частоту побочных эффектов. В клинических исследованиях с нортриптилином, по данным eMedTV, некоторые участники сообщали об увеличении веса, а другие - о потере веса в качестве побочных эффектов.
сравнение
Исследование, опубликованное в мартовском выпуске «Американского журнала психиатрии» за 2000 год, сравнило нортриптилин с препаратом флуоксетин, широко известным как прозак, для лечения депрессии у 104 пациентов с инсультом в течение 12 недель. Использование флуоксетина привело к побочному эффекту потери веса в среднем на 15 фунтов, но потеря веса не произошла с нортриптилином или с участниками, принимающими плацебо. В этом исследовании нортриптилин превзошел флуоксетин в лечении депрессии.
Увеличение веса
Попытка использовать нортриптилин для похудения не рекомендуется, потому что увеличение веса, как представляется, является более распространенным побочным эффектом, чем потеря веса, и потому что препарат вызывает много других побочных эффектов. Клиника Майо, например, даже не включает потерю веса как возможный побочный эффект этого лекарства. Исследование, опубликованное в октябрьском номере журнала «Аффективные расстройства» за 1984 год, оценило 40 депрессивных людей, принимающих трициклические антидепрессанты, включая амитриптилин, имипрамин и нортриптилин, в среднем в течение шести месяцев. Участники испытали среднее увеличение веса от 1, 3 до почти 3 кг. в месяц. Кроме того, эти люди разработали увеличение предпочтений сладкой пищи. Половина участников прекратила лечение рано из-за увеличения веса. Значительная потеря веса произошла, как только они перестали принимать препарат.
Другие побочные эффекты
Трициклические антидепрессанты, такие как нортриптилин, влияют на другие клеточные рецепторы в головном мозге, кроме тех, которые связаны с химическими веществами, улучшающими настроение, что объясняет многие побочные эффекты, согласно данным клиники Майо. Помимо потери или увеличения веса, некоторые возможные побочные эффекты включают головокружение, сонливость, легкомысленность, запор, запоры, проблемы с мочеиспусканием, повышенную потливость, сухость во рту, эректильную дисфункцию и изменения уровня сахара в крови. Антидепрессанты могут увеличить риск суицидальных мыслей или действий у детей, подростков и молодых людей.
