Общий уровень холестерина в крови не является показателем единственного значения. Число, само по себе, является неполной картиной вашего общего риска сердечно-сосудистых заболеваний и других осложнений. Существует «хороший» холестерин и «плохой» холестерин, и если у вас высокий общий уровень, это может означать, что уровень хорошего холестерина у вас выше среднего. Триглицериды, другой жир в крови, также указывают на возможный повышенный риск сердечных заболеваний, поэтому точный анализ общего уровня риска может быть определен только по профилю липопротеинов, который учитывает все три из этих элементов.
история
В 1913 году кролики, получавшие диету с высоким содержанием холестерина, продемонстрировали повышенную частоту атеросклероза, что привело исследователей к тому, чтобы связать холестерин с сердечными заболеваниями. Исследование было подвергнуто критике за использование животных, которые питались преимущественно вегетарианской диетой, в которой не было холестерина, поэтому было неясно, виноват ли холестерин, или увеличение поражений было вызвано диетическим изменением, с которым кролики были плохо подготовлены. Тестирование не смогло определить самые высокие показатели холестерина, для которых не было никаких побочных эффектов.
полемика
Дальнейшие исследования с участием собак и кошек не выявили такой связи между холестерином и атеросклеротическими поражениями, но собаки и кошки усваивают холестерин в легко выделяемые желчные кислоты, поэтому образец для исследования снова оказался несовершенным. Теория, наконец, набрала обороты, когда результаты теста на кроликах были воспроизведены на крысах, и некоторые в медицинском учреждении обратились к предупреждениям о том, что высокий уровень холестерина ведет к увеличению риска сердечных заболеваний. Однако только в 1969 году Американская кардиологическая ассоциация провозгласила, что люди с высоким уровнем холестерина должны лечиться с медицинской точки зрения, и это уменьшит количество случаев острых смертельных сердечных приступов. Они были резко раскритикованы кардиологами, которые утверждали, что не было никакой очевидной связи, и которые публиковали эти противоположные мнения в медицинских журналах задолго до 1970-х годов. Национальные институты здравоохранения намеревались определить раз и навсегда, существует ли связь, и в 1984 году он представил результаты своих двойных слепых испытаний в течение десятилетия в консенсусном заявлении, решительно заявив, что высокий уровень холестерина в крови приводит к увеличению риск сердечно-сосудистых заболеваний.
методы
Тестирование на холестерин включает взятие крови у пациента и анализ этой крови на общий холестерин или липидный профиль. Клинические профили определяются путем отделения липидов от остальной крови с помощью центрифуги или инструмента, который вращает кровь и подвергает ее центробежной силе. Широко доступны наборы для домашнего тестирования, и некоторые из них могут разделять хорошие или HDL, и плохие или LDL номера. Пациенты, проходящие тестирование дома или у врача, должны поститься примерно за 12 часов до сдачи теста на холестерин. Даже клиническое тестирование может привести к резкой изменчивости, поэтому вы должны проверять свои уровни несколько раз в течение одного года. На практике не существует наибольшего уровня холестерина, достижимого при стандартных тестах. Однако существуют шкалы, которые останавливаются на различных уровнях выше «высокой» отметки в 240 мг / дл, или миллиграммов на децилитр. Часто, 350 является самым высоким показателем общего холестерина в таких тестах.
Показания
Американская кардиологическая ассоциация считает желательным общий уровень холестерина ниже 200 мг / дл. Показания между 200 и 239 считаются пограничными, в то время как показания выше 240 считаются повышенными. Некоторые люди имеют генетическую особенность, которая предрасполагает их к высоким уровням холестерина, независимо от диеты. Состояние, известное как семейная гиперхолестеринемия, приводит к самым высоким показателям холестерина. Некоторые пациенты, которые наследуют вызывающий состояние ген от обоих родителей, могут регистрировать уровни общего холестерина до 1000 мг / дл. По данным CNN Health, пациенты с высокими показателями часто умирают в возрасте 20 лет.
Предупреждения
Американская кардиологическая ассоциация предупреждает людей с общим холестерином более 240 мг / дл или ЛПНП выше 160 мг / дл, что они подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта без диетического или фармакологического вмешательства. Можно снизить уровень холестерина только с помощью диетотерапии, но такие препараты, как Lipitor, часто назначают в сочетании с рекомендациями по диете.