Много людей время от времени наслаждаются хорошим холодным пивом, но никто не наслаждается кислотным рефлюксом. Кислотный рефлюкс чаще всего вызывает болезненные ощущения жжения в области грудины. Это может также вызвать другие симптомы, такие как кислый, кислый вкус в горле или задней части рта. Когда кислотный рефлюкс встречается часто, это называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ. Хотя вы можете чаще испытывать кислотный рефлюкс после того, как выпили пива или двух, медицинское свидетельство о связи между употреблением алкоголя и рефлюксом неясно. У пива есть потенциал, чтобы усилить кислотный рефлюкс, вызывая вздутие живота и повышая вероятность попадания содержимого желудка в пищевод, однако избегание алкоголя не всегда улучшает симптомы кислотного рефлюкса.
Анатомия кислотного рефлюкса
Причина, по которой пиво может усугубить кислотный рефлюкс, связана с тем, как оно воздействует на мышцу, называемую нижним пищеводным сфинктером, или LES. В нижней части пищевода, трубки, соединяющей рот с желудком, у вас есть мышечное кольцо, которое открывается, чтобы пища могла попасть в желудок. Когда вы не глотаете, этот сфинктер должен оставаться закрытым, чтобы кислотное содержимое вашего желудка не перемещалось обратно в пищевод. Но иногда сфинктер расслабляется, и часть этого кислого содержимого желудка выходит наружу, что может раздражать и повреждать слизистую оболочку пищевода и вызывать жгучую боль, известную как изжога. Пиво и другие алкогольные напитки могут вызвать расслабление этого сфинктера, повышая вероятность кислотного рефлюкса.
Алкоголь и кислотный рефлюкс
Алкоголь также может замедлить движение пищи через пищеварительную систему, и вероятность кислотного рефлюкса выше, когда ваш желудок полон или остается сытым дольше, чем обычно. Как резюмировано в обзоре, опубликованном в мае 2006 года в «Archives of Internal Medicine», было проведено несколько небольших исследований, связывающих потребление алкоголя с усилением симптомов кислотного рефлюкса. Тем не менее, ни Американская гастроэнтерологическая ассоциация в своем заявлении о медицинском положении в 2009 году, ни Американский колледж гастроэнтерологии в своих рекомендациях по клинической практике 2013 года не рекомендуют обычное избегание алкоголя при лечении ГЭРБ, поскольку нет достаточных доказательств того, что избегание алкоголя улучшает симптомы. Эти руководящие принципы признают, что индивидуальный подход полезен, и некоторые люди могут извлечь выгоду из конкретных изменений образа жизни, таких как снижение или отказ от алкоголя
Пиво, вздутие живота и кислотный рефлюкс
Пиво может усугубить ваш кислотный рефлюкс, потому что проглоченный воздух от карбонизации пива может вызвать вздутие живота и отрыжку. Вздутие живота приводит к повышению брюшного давления - что может подтолкнуть содержимое желудка обратно в пищевод, что повышает вероятность возникновения кислотного рефлюкса. После употребления газированных напитков, вы можете случайно или намеренно отрыгнуть, чтобы снять часть давления. Когда вы отрыгиваете, нижний пищеводный сфинктер открывается, что позволяет некоторому количеству этого газа выходить, и некоторое кислотное содержимое желудка может продвигаться в пищевод. Это может не только усугубить симптомы изжоги, но если содержимое желудка продвинется достаточно далеко, вы также можете почувствовать кислый, кислый вкус во рту.
Уменьшение кислотного рефлюкса
Медицинский консультант: Джонатан Э. Авив, доктор медицинских наук, FACS
