Щелочная фосфатаза - это фермент, который можно найти во многих тканях организма, но его самая высокая концентрация находится в костных и печеночных клетках и в желчных протоках. Это полезный тест для оценки состояния печени и костей в детском возрасте, особенно в сочетании с другими тестами, такими как тесты на функции печени и уровень кальция и фосфатов в крови.
Факты
Щелочная фосфатаза содержится в клетках печени. По данным Lab Tests Online, любое заболевание, которое влияет на печень, приведет к высвобождению большого количества щелочной фосфатазы в кровоток, которая затем может быть обнаружена с помощью анализа крови. В частности, условия, которые влияют на желчные протоки, крошечные трубки, которые переносят желчь из печени в кишечник, вызывают заметное повышение уровня щелочной фосфатазы, поскольку клетки, которые выстилают желчные протоки, имеют особенно высокий уровень этого фермента. Условия, которые влияют на рост костей или повреждение костной ткани, также могут вызывать повышение уровня щелочной фосфатазы.
причины
У детей наиболее распространенные причины повышения уровня щелочной фосфатазы включают гепатит или воспаление печени, обычно вызываемое вирусами; мононуклеоз, который может вызвать гепатит и болезненный отек лимфатических узлов шеи; гиперактивность паращитовидных желез, крошечных желез, которые находятся внутри щитовидной железы и которые контролируют метаболизм костей; Болезнь Педжета, состояние, которое вызывает чрезмерное разрушение кости; и рахит, вызванный дефицитом витамина D в рационе.
симптомы
По данным Детской больницы Бостона, дети с заболеваниями печени, которые вызывают повышение уровня щелочной фосфатазы, имеют желтуху или желтоватый оттенок кожи; тошнота и рвота; легко кровоподтеки и кровотечения; усталость и слабость; и плохое увеличение веса и аппетита. Состояние костей с повышенной щелочной фосфатазой зависит от пораженных костей. Они могут вызывать локализованную боль в костях, сгибание ног, покалывание или онемение в конечностях и предрасполагать ребенка к переломам даже при легкой травме.
оценка
Оценка высокого уровня щелочной фосфатазы у ребенка начинается с истории болезни и симптомов. Щелочная фосфатаза может быть разбита на изоферменты, которые определяют, происходит ли повышение из кости или из печени. Другие анализы крови, которые могут помочь в диагностике, включают в себя функциональные тесты печени, включая билирубин, вещество, которое накапливается в кровотоке при повреждении желчных протоков и вызывает желтуху; и уровни паратиреоидного гормона, кальция и витамина D. Биопсия печени или кости может быть необходима, чтобы точно определить причину повышения уровня щелочной фосфатазы.
лечение
Лечение для повышения уровня щелочной фосфатазы зависит от причины. Гепатит, вызванный вирусами, может разрешаться самостоятельно, хотя детям обычно требуется симптоматическое лечение внутривенными жидкостями и лекарствами, контролирующими тошноту. Операция может быть необходима в случаях гиперпаратиреоза и у детей с болезнью Педжета кости, чтобы исправить переломы или смещение кости. Лекарства, обычно предназначенные для пожилых пациентов с остеопорозом, также можно использовать у детей с болезнью Педжета.
