Ахиллово сухожилие соединяет икроножную мышцу - икроножную мышцу и мышцы подошвы - с пяточной костью стопы. Такое сухожильное соединение позволяет икроножным мышцам двигать ногой как при сгибании подошвы (вниз), так и при сгибании спины (вверх), и имеет жизненно важное значение для бега на короткие дистанции, прыжков и других видов деятельности.
Сухожилие состоит из прядей переплетенных коллагеновых волокон. При разрыве сухожилия эти пряди могут оторваться от икроножной мышцы. Хирургическое вмешательство обычно проводится для прикрепления сухожилия. Время восстановления может занять шесть месяцев или дольше, и важно соблюдать правильные рекомендации по реабилитации сухожилия и восстановлению икроножных мышц.
Всегда консультируйтесь с врачом перед тренировкой после травмы.
Начальные варианты лечения
Большинство пациентов с разрывом ахиллова сухожилия подвергаются операции. Шансы на возвращение к полной силе велики, и вероятность повторного травмирования составляет менее пяти процентов. После операции вы будете на костылях и в тяжелом состоянии в течение двух-четырех недель.
Важно стараться держать ногу как можно выше над сердцем, чтобы уменьшить отечность. На поврежденной ноге не должно быть тяжести, так как это может привести к травме на ранних этапах процесса восстановления.
Начальная реабилитация движения
После снятия гипса вы окажетесь в прогулочном ботинке и сможете начать начальные этапы реабилитации поврежденной сухожилия и икроножных мышц. Вы можете часто начинать ходить после операции на ахилловом сухожилии, пока ваша нога находится в прогулочном ботинке, и начальный диапазон двигательных упражнений может начаться.
Выполняйте сгибание-разгибание лодыжки, круги на лодыжке или ABC по 20 повторений каждый три раза в день. Может произойти отек, и вы все равно должны стараться держать ногу как можно выше над сердцем.
Начальные силовые упражнения
Приблизительно через 8–12 недель после операции вы можете начать основные силовые упражнения для поврежденной лодыжки. Оставайтесь в ходьбе и продолжайте поднимать ногу, когда это возможно, чтобы уменьшить отечность.
Для этого начального периода укрепления используйте легкую эластичную ленту, обернутую вокруг лодыжки. Используя ленту для светостойкости, практикуйте подошвенное сгибание (пальцы ног направлены вниз); сгибание в спине (пальцы ног направлены вверх); инверсия голеностопного сустава (вращение внутрь); и вывих голеностопного сустава (вращение наружу).
Тридцать повторений каждый раз в день - часто рекомендуемая сумма. Всегда консультируйтесь со своим физиотерапевтом или врачом перед началом силовых упражнений после операции.
Наращивание икроножных мышц
Начиная с 12 недель, вы можете начать ходить без посторонней помощи (всегда заранее получайте разрешение от своего врача). Продолжайте упражнения с резинкой и можете прогрессировать до более тяжелого сопротивления. Вы также можете начать более сложные упражнения, в том числе растяжку икры и подъемы на одной ноге.
Для поднятия икры начните в первые пару месяцев, используя обе ноги одновременно, выполняя упражнение через день. Через две-три недели начинаются подъемы икры на две ноги, при этом опускаются только на травмированную ногу, 10 повторений через день.
Наконец, в течение шести месяцев после операции вы должны перейти к подъему икры только на травмированную ногу. Ожидайте возвращения к легкой физической нагрузке примерно через шесть-восемь месяцев после операции и к полноценной спортивной активности через восемь-12 месяцев после операции.