Стероиды, такие как преднизон, имеют важный побочный эффект в ухудшении мышц. С этим связана как острая, так и хроническая стероидная миопатия.
Однако стероиды также обладают мощным противовоспалительным действием и поэтому используются при некоторых аутоиммунных заболеваниях, которые поражают мышцы. Таким образом, стероиды - это палка о двух концах: преднизон может вызывать мышечную боль, но может быть полезен и для облегчения некоторых ее форм.
Хроническая стероидная миопатия
Стероиды способствуют расщеплению белка в мышцах. У некоторых людей, которые принимают стероиды в течение длительного времени, может развиться так называемое мышечное заболевание или миопатия. Часто поражаются проксимальные мышцы, такие как мышцы предплечий или бедер.
Симптомы могут возникнуть после длительного употребления стероидов и могут возникать в течение недель или лет после регулярного употребления. Пациенты часто имеют слабость и неспособность выполнять такие действия, как вставание со стула, подъем по лестнице или поднесение рук к голове. Мышцы груди, лица, ступней и кистей рук обычно не поражаются.
Острая стероидная миопатия
Острая стероидная миопатия встречается относительно реже, чем хроническая форма, согласно исследованию, опубликованному в QJM, ежемесячном журнале Ассоциации врачей. Это также известно как «миопатия интенсивной терапии». Заболевание обычно возникает через пять-семь дней после высокой дозы стероидов. Миопатия поражает все четыре конечности, вызывая квадриплегию.
Кроме того, это также может повлиять на дыхательные мышцы, что приводит к опасному одышке. Пострадавшие могут нуждаться в дыхании в случае затруднения дыхания. К счастью, большинство пациентов с этой формой мышечного заболевания полностью выздоравливают.
Дерматомиозит и полимиозит
Дерматомиозит и полимиозит являются аутоиммунными заболеваниями, которые могут вызвать мышечную слабость. По данным клиники Майо, мышечная слабость в этих условиях обычно ощущается в верхней части рук, плечах, шее, бедрах и бедрах. Это заболевание чаще встречается у взрослых в возрасте 30 лет. Как и у пациентов с хронической миопатией, вызванной стероидами, пациентам с этими заболеваниями трудно подниматься со стульев и подниматься по лестнице.
Пациенты с дерматомиозитом могут также иметь сыпь, которая появляется на веках и на костных выступах рук. Это состояние хорошо лечится стероидными препаратами, так как воспаление часто резко уменьшается. Стероидом выбора является преднизон. Пациентам обычно дают высокую начальную дозу, которая постепенно уменьшается.
Ревматическая полимиалгия и стероиды
Ревматическая полимиалгия является еще одним заболеванием, которое можно лечить стероидами в соответствии с Фондом артрита. Хотя это заболевание часто вызывает боль в мышцах, на самом деле участком поражения являются суставы. Заболевание обычно встречается у лиц старше 50 лет.
Боль обычно ощущается через плечи и шею; позже это может быть связано с бедрами. Кроме того, пациенты жалуются на усталость, потерю аппетита и повышение температуры тела. Ревматическая полимиалгия часто лечится низкими дозами стероидов для облегчения мышечной боли. Лечение может понадобиться от двух до шести лет.
Пациенты с этим условием также должны быть обследованы на наличие гигантоклеточного артериита, который может вызвать слепоту, если не принимать срочные меры, поскольку артериит часто связан с этим состоянием.
