Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы, органа, который хранит и производит пищеварительные ферменты и пищеварительные гормоны инсулин и глюкагон. Панкреатит может быть острым или хроническим. Острый панкреатит обычно возникает без предупреждения и проходит после курса лечения. Хронический панкреатит со временем ухудшается и приводит к необратимым повреждениям поджелудочной железы. Панкреатит часто приводит к нарушению всасывания основных питательных веществ, включая витамин B-12.
симптомы
Симптомы острого и хронического панкреатита схожи, и часто эти два состояния путают, согласно Национальному информационному информационному центру по пищеварительным заболеваниям. Оба состояния включают сильную боль в верхней части живота, которая может иррадиировать в спину; еда имеет тенденцию усиливать боль. Обычно в острых случаях развивается лихорадка; острый и хронический панкреатит вызывают тошноту и рвоту. Острый панкреатит может вызвать сердечную или почечную недостаточность; Если внутреннее кровотечение происходит в поджелудочной железе, может привести к смерти.
расстройство всасывания
В случаях хронического панкреатита часто происходит нарушение всасывания основных витаминов и питательных веществ. Пациенты с этим заболеванием обычно худеют, даже если привычки питания остаются нормальными, потому что поджелудочная железа перестает вырабатывать пищеварительные ферменты, а организм просто выделяет всю или большую часть своей пищи. По словам доктора Даниэля Риго из Института Данон, от 25 до 45 процентов пациентов с хроническим панкреатитом теряют способность поглощать жирорастворимые витамины, такие как витамин D, а также витамин B-12. Доктор Риго приписывает мальабсорбцию В-12 потере протеолитических ферментов поджелудочной железы, когда повреждение полностью закрывает орган.
дефицит
Несмотря на то, что мальабсорбция витамина B-12 происходит регулярно при панкреатите, дефицит витамина B-12 остается редким. Согласно исследованию, проведенному в феврале 1991 года немецкими исследователями и опубликованному в журнале «Klinische Wochenshrift», из 137 пациентов с хроническим панкреатитом, только у семи обнаружен дефицит витамина B-12. Существует несколько теорий, объясняющих это явление, но ни одна из них не является окончательной. По словам исследователей из Эдинбургского университета, пациенты с панкреатитом не поглощают витамин B-12 в состоянии натощак, но поглощают его во время еды. Это исследование появилось в августовском номере журнала «The Lancet» за 1972 год.
лечение
Острый панкреатит обычно проходит после нескольких дней внутривенного кормления и приема антибиотиков. Лечение хронического панкреатита может потребовать синтетических панкреатических ферментов и изменения образа жизни, особенно воздержания от алкоголя; в некоторых случаях операция необходима. Если у пациента с панкреатитом возникает дефицит витамина B-12, лечение обычно включает инъекции витамина B-12 до улучшения уровня B-12.
