Избегание сладких напитков является важной частью поддержания здорового уровня сахара в крови для людей с диабетом и тех, кто подвержен риску этого. В то время как некоторые вообще отказываются от употребления содовой, другие предпочитают диетические газированные напитки, которые получают свой аромат от искусственных подсластителей, таких как аспартам, сахарин и сукралоза.
Искусственно подслащенные диетические газированные напитки обычно не содержат калорий, поэтому считалось, что они не влияют на уровень глюкозы в крови или уровень инсулина. Но все больше данных свидетельствуют о том, что, хотя употребление искусственно подслащенных напитков не повышает уровень сахара в крови в краткосрочной перспективе, оно может негативно повлиять на организм другими неожиданными способами, включая повышение риска диабета 2 типа.
Диетическая сода и диабет
Питьевая диетическая сода издавна рекомендовалась в качестве стратегии для снижения потребления калорий, в то же время наслаждаясь сладкими на вкус напитками. Поскольку в искусственных подсластителях мало калорий, они не повышают уровень сахара в крови, что подтверждается метаанализом, опубликованным в марте 2018 года в Европейском журнале клинического питания . Однако искусственные подсластители могут изменить то, как организм поглощает настоящий сахар в долгосрочной перспективе.
Согласно исследованию, опубликованному в сентябре 2013 года в Diabetes Care , искусственные подсластители были связаны с инсулинорезистентностью, состоянием, вызванным хроническим повышенным содержанием сахара в крови. Резистентность к инсулину увеличивает риск развития диабета 2 типа. Хотя необходимы дополнительные исследования, данные указывают на то, что искусственные подсластители повышают резистентность к инсулину, разрушая кишечный микробиом.
Диетическая сода и микробиом
Микробиом кишечника - уникальная коллекция бактерий, вирусов и грибков, которые естественным образом живут в пищеварительном тракте, - это критическая и деликатная система, которая только начинает осознаваться. Но считается, что он играет важную роль в ожирении и нарушении функции инсулина, согласно обзору доказательств, опубликованному в мае 2016 года в Postgraduate Medical Journal .
Согласно статье, опубликованной в выпуске Current Diabetes Reports за сентябрь 2018 года, исследования показали, что люди с диабетом 2 типа имеют измененный кишечный микробиом по сравнению с людьми с нормальной функцией инсулина. Хотя еще не ясно, как именно кишечный микробиом влияет на резистентность к инсулину, ранние данные свидетельствуют о том, что пришло время переосмыслить место диетической соды в диете с низким содержанием сахара.
Усама Хэмди, доктор медицинских наук, директор программы лечения диабета в больнице при диабетическом центре Joslin в Гарварде, считает, что при выборе здоровой диеты важно учитывать отрицательную связь между диетической содой и метаболическим здоровьем. «Хотя это всего лишь ассоциация - а это значит, что причина не в этом - я лично не рекомендую, так как они изменяют кишечную микробиоту», - говорит он. «Если вы попросите меня выбрать между сахаросодержащими напитками и диетическими газированными напитками, я выберу диетические газированные напитки».
Как именно искусственные подсластители влияют на микробиом кишечника и долгосрочные уровни сахара в крови, еще неизвестно. Требуется гораздо больше исследований, так как многие исследования на сегодняшний день проводились на грызунах или людях без диабета.
Другие эффекты искусственных подсластителей
Диетические газированные напитки связаны не только с нарушениями обмена веществ. Согласно ряду исследований, включая метаанализ, опубликованный в журнале Canadian Medical Association за июль 2017 года, искусственные подсластители были связаны с повышенным риском увеличения веса, болезней сердца и инсульта.
Искусственные подсластители и низкокалорийные подсластители (такие как стевия) также могут изменить восприятие человеком естественного вкуса пищи. Поскольку они значительно слаще обычного сахара, люди, потребляющие много этих подсластителей, могут обнаружить, что пища, содержащая натуральный сахар, на вкус менее сладкая и, в конечном счете, менее вкусная. Исследования показывают, что это может в конечном итоге вызвать неприязнь к здоровой пище, включая начинок, богатых клетчаткой и фруктами и овощами, по данным Harvard Health Publishing.
Если сладкие продукты естественным образом теряют свою привлекательность, более вероятно, что человек обратится к нездоровым вариантам, таким как конфеты и десерты, чтобы удовлетворить свою тягу к сахару. Со временем такой выбор пищи может привести к увеличению веса, что является фактором риска развития диабета.
Стоит ли прекращать пить диетические газированные напитки?
Хотя есть признаки того, что искусственно подслащенные напитки могут негативно повлиять на ваше здоровье, результаты еще не являются окончательными. В то время как некоторые исследования показывают, что диетическая сода может нарушить вашу метаболическую систему, другие обнаружили, что диетическая сода не приводит к увеличению резистентности к инсулину, согласно исследованию, опубликованному в Декабрьском Журнале Питания за 2016 год.
Противоречивые результаты на данном этапе не слишком удивительны: сложно изучать действие искусственных подсластителей, потому что есть много разных типов, и они входят во многие продукты, которые мы едим ежедневно, а не только в диетические газированные напитки. Следовательно, пройдет некоторое время, прежде чем последствия диетической соды для здоровья будут полностью поняты.
Тем временем Американская ассоциация диабета утверждает, что потребление искусственных подсластителей в ограниченных количествах может быть эффективным способом снижения общего потребления сахара и калорий. Поэтому, хотя ограничивать потребление диетических газированных напитков целесообразно, вам, возможно, не придется полностью их исключать.
Обсудите с врачом или диетологом диетическую соду и искусственные подсластители и попросите их помочь вам составить план по контролю уровня сахара в крови и метаболического здоровья.
