Традиционно чай был в списке продуктов питания, чтобы избежать для людей, страдающих от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или ГЭРБ. В наши дни, однако, врачи могут быть более склонны предоставлять лечащимся возможность определять, какие продукты или напитки усугубляют их симптомы. Конечно, слово «чай» охватывает большую часть территории, от черного чая с кофеином, сделанного из листьев Camellia sinensis, такого как английский чай для завтрака, Цейлон и Эрл Грей, до мягких травяных чаев, таких как бенгальские специи или египетская солодка. Если вы страдаете от ГЭРБ, понимание того, как различные виды чая могут усугубить ГЭРБ, может помочь вам решить, следует ли сохранить чай в вашем рационе.
Как традиционный чай может повлиять на ГЭРБ
Традиционный черный чай содержит метилксантины, семейство препаратов, из которых кофеин является наиболее знакомым членом. Метилксантины воздействуют на центральную нервную систему и отвечают за подтяжку, которую люди получают из напитков, содержащих их. Но они также действуют как релаксант на ткани, называемые гладкими мышцами, которые присутствуют в кровеносных сосудах, дыхательных путях и в группе мышц, называемых нижним пищеводным сфинктером, или LES. LES действует как антирефлюксный клапан между желудком и пищеводом. Чай содержит меньше кофеина, чем кофе, но в нем также есть 2 других метилксантина - теобромин и теофиллин, которые могут действовать как релаксанты на LES. По этой причине чай может вызвать ослабление LES, позволяя кислым пищеварительным сокам попадать в пищевод.
Кислотность в бутилированном чае
Другое свойство обычного чая для завтрака, такого как Lipton's - который некоторые люди называют черным чаем, - который усугубляет ГЭРБ, - это его кислотность. Кислые напитки раздражают слизистую оболочку пищевода при контакте, поэтому они могут быть особенно неприятными для людей, страдающих от кислотного рефлюкса или ГЭРБ. В то время как нормальный заваренный чай на самом деле довольно низок в кислоте, разлитые по бутылкам чаи - другой вопрос. Большинство из них обогащены кислотным консервантом, таким как аскорбиновая кислота, и многие также приправлены цитрусовыми соками, что делает их более кислыми.
Зеленый чай и травяные чаи
Зеленый чай содержит значительно меньше кофеина и метилксантинов, чем черный чай, и он может меньше раздражать симптомы ГЭРБ. Тем не менее, есть ограниченные доказательства, которые связывают это с ГЭРБ; Японское исследование, опубликованное в октябре 2011 года в выпуске «Пищеварительные заболевания и науки», продемонстрировало, что у пьющих зеленого чая частота встречаемости кислотного рефлюкса и ГЭРБ в 1, 5 раза выше. Хотя мятный чай обладает многими свойствами, которые способствуют пищеварению, мята также содержит большое количество метилксантинов, что может создать проблемы при наличии ГЭРБ. То же касается и йерба-мате, в котором также есть кофеин. Стоит учесть, что многие травы всегда ценились за свои лечебные свойства. Многие травы - неизвестное количество для современной науки, поэтому хорошо помнить о том, как любой травяной чай может повлиять на вашу ГЭРБ.
Выводы
Хотя связь между метилксантинами и ГЭРБ, по-видимому, очевидна, мало научных доказательств, непосредственно связывающих чай с ГЭРБ или доказывающих, что он действительно ослабляет LES. Из-за отсутствия подтверждающих доказательств некоторые руководящие принципы лечения врачей, такие как рекомендации Американского колледжа гастроэнтерологии, не советуют врачам автоматически рекомендовать исключение определенных продуктов, включая шоколад. Например, в сентябрьском выпуске журнала «Гастроэнтерология и гепатология» за 2009 год врачи рекомендуют больным ГЭРБ выполнять детективную диетическую работу, отмечая и устраняя продукты, вызывающие симптомы. Если вы обнаружите, что чай вызывает симптомы ГЭРБ, вам решать, следует ли исключить его из своего рациона.
Медицинский консультант: Джонатан Э. Авив, доктор медицинских наук, FACS
