Человеческое сердце представляет собой сложный электрический орган с собственным переключателем, похожим на кардиостимулятор и «проводку». На ваш сердечный ритм влияют различные факторы, включая импульсы вашей нервной системы и изменения уровня электролитов, таких как калий и магний, в клетках вашего сердца. Суправентрикулярная тахикардия, или СВТ, - это термин, который врачи используют для описания более быстрого, чем обычно, срабатывания электрических центров в верхних отделах вашего сердца. Это вызывает увеличение вашего сердцебиения, иногда до уровня, который напрягает ваше сердце. SVT обычно встречается у людей, у которых уже есть электрические аномалии в их сердце, но это может ухудшиться из-за ненормальных сывороточных уровней калия или магния.
Ионный поток
При нормальных обстоятельствах ритм вашего сердца контролируется группой электрически активных клеток - синусового узла - в правой верхней камере вашего сердца. Этот так называемый кардиостимулятор разряжается примерно раз в секунду и посылает импульс в остальную часть вашего сердца, вызывая организованное мышечное сокращение по всему органу. Способность синусового узла разряжаться и перезаряжаться каждую секунду в течение всей вашей жизни в значительной степени зависит от контролируемого потока ионов калия через мембраны клеток синусового узла. Кальций и магний также играют ключевую роль в нормальной функции синусового узла.
Электрическая иерархия
Каждая клетка вашего сердца способна разряжаться и инициировать сердцебиение, но если каждая клетка станет собственным кардиостимулятором, это приведет к электрической дезорганизации, которая помешает работе вашего сердца. Это биологическое «короткое замыкание» обычно предотвращается всеобъемлющим контролем синусового узла над другими клетками вашего сердца. В SVT, однако, некоторые центры за пределами вашего синусового узла начинают независимо разряжаться с быстрой скоростью, что отменяет команду синусового узла о вашем сердцебиении. Эти мятежные центры могут стать более «раздражительными» и, таким образом, с большей вероятностью разрядятся, если уровень калия и магния будет ненормальным.
Низкие Уровни
Алкоголизм - это состояние, которое часто приводит к истощению запасов магния и калия в вашем организме. В обзоре, опубликованном в декабрьском выпуске «British Heart Journal» за 1994 год, описывался механизм, лежащий в основе учащенного сердцебиения, которое часто сопровождает отмену алкоголя у госпитализированных пациентов: низкие уровни магния и калия в сыворотке крови в сочетании с повышенной стимуляцией нервной системы вызывают тахикардию у этих людей. SVT также можно увидеть у людей с синдромом Барттера, заболеванием почек, которое приводит к потере калия и магния.
Высокие уровни
Хотя аномально высокий уровень калия - гиперкалиемия - может вызывать сердцебиение, это состояние обычно протекает бессимптомно, пока уровень калия не станет токсичным для вашего сердца. В этот момент обычно наблюдаются ненормальные ритмы, отличные от SVT, хотя SVT является случайным результатом гиперкалиемии. В 2005 году врачи Турецкого учебно-медицинского исследовательского центра Адана сообщили о случае новорожденного, у которого повторные приступы СВТ были связаны с гиперкалиемией. Чрезмерно высокий уровень магния в сыворотке - гипермагниемия - обычно наблюдается только у людей с почечной недостаточностью. Как и в случае с гиперкалиемией, SVT не является обычной аномалией ритма, наблюдаемой в случаях гипермагниемии.
Соображения
Нормальная сердечная деятельность зависит от правильного баланса электрически заряженных ионов, таких как калий и магний, в ваших клетках и жидкостях организма. Нарушение концентрации электролита может привести к различным нарушениям сердечного ритма, включая СВТ. Хотя изменения концентраций магния и калия в сыворотке крови могут вызывать SVT у людей с ранее существовавшей сердечной раздражительностью, SVT не является частым проявлением высокого или низкого уровня магния или калия в крови у здоровых людей. Если вы испытываете периодические приступы СВТ, спросите своего врача, следует ли вам принимать больше магния или калия.
