Считается, что потеря веса и усталость относятся к одной из нескольких категорий, которые помогают врачам рационально подумать о том, какой процесс болезни может вызывать эти симптомы. Рак всегда рассматривается, когда кто-то испытывает потерю веса и усталость; однако, множество других причин, включая вирусную инфекцию и другие заболевания, могут быть причиной этих симптомов. Различные способы лечения могут быть использованы для облегчения потери веса и усталости; они устанавливаются после тщательного медицинского обследования.
О потере веса и усталости
Согласно Ральфу Гонсалесу и Полу Л. Надлеру в «Текущей медицинской диагностике и лечении», усталость обычно подразделяется на одну из трех категорий: общая слабость или проблемы, начинающиеся с заданий; легкое утомление после начала задания; и умственная усталость или трудности с концентрацией внимания. Потеря веса обычно бывает одного из двух типов: добровольная потеря веса, связанная с диетой и физическими упражнениями, не имеет медицинского значения; медицинская обеспокоенность вызывает недобровольная потеря веса, которая представляет собой потерю по меньшей мере 5 процентов массы тела человека в течение по меньшей мере шести месяцев, когда он не пытается сбросить вес.
Внезапная потеря веса и усталость
Согласно Кэрол Рейфе из «Принципов внутренней медицины Харрисона», в то время как рак должен быть в дифференциальном диагнозе любого человека, страдающего потерей веса и усталостью, рак имеет тенденцию вызывать более медленные, хронические симптомы вместо внезапных симптомов. Внезапные симптомы указывают на то, что симптомы могут вызывать что-то новое, например, инфекция. Инфекции, которые могут вызвать внезапную потерю веса и усталость, включают гепатит и ВИЧ.
Другие причины
По словам Клиники Майо, особенно тяжелое проявление хронического заболевания может привести к внезапной потере веса и усталости. Примеры заболеваний, которые могут возникнуть таким образом, включают определенные метаболические состояния, такие как диабет и гипертиреоз, и желудочно-кишечные расстройства, такие как болезнь Крона и целиакия. Психиатрические заболевания, включая депрессию и деменцию, также могут вызывать потерю веса и усталость.
Подход к диагностике
По словам Кэрол Рейфе, первый шаг - подтвердить, что потеря веса действительно произошла. Это может быть выполнено с использованием ранее собранных измерений веса или путем отметки, что одежда, которая ранее хорошо сидела, стала слишком свободной. Следует провести анамнез и физическое обследование, которые сосредоточены на причинах потери веса, включая хронические заболевания, инфекции, рак, нарушения обмена веществ и так далее. Лабораторное тестирование будет проводиться по результатам анамнеза и физического обследования, но может включать, среди прочего, общий анализ крови, анализ щитовидной железы и анализ мочи.
лечение
Лечение внезапной потери веса и усталости будет зависеть от причины. Например, если рак вызывает потерю веса и утомление, лечение обычно представляет собой хирургическое удаление в сочетании с химиотерапией или лучевой терапией. Напротив, если причиной является новая вирусная инфекция, лечение состоит из соответствующих противовирусных препаратов, а если причиной является психическое заболевание, лечение может состоять из фармакологической и поведенческой терапии, направленной на изменение этого заболевания.
