Во время лечения рака существуют некоторые общие барьеры, которые мешают человеку получать достаточно калорий и белка. Например, опухоли с участием желудочно-кишечной системы, химиотерапия, лучевая терапия и последующее эмоциональное воздействие могут привести к непреднамеренной потере веса.
Если эти барьеры не преодолеть, это может привести к тому, что больной раком потеряет мышечную массу и откроет путь к дефициту питательных веществ. На самом деле, исследования сообщают о недоедании - когда организм не получает достаточного количества питательных веществ для нормальной работы - у 20–70 процентов людей, больных раком, согласно исследованию, опубликованному в октябрьском выпуске Clinical Nutrition за 2017 год.
Поскольку получение достаточного количества калорий и белка помогает улучшить здоровье и выздоровление, важно, чтобы любой больной раком сосредоточился на заполнении своей тарелки питательными веществами и калорийной пищей, а также большим количеством белка.
Оценка потребностей в калориях
Даже при диагностике рака потребности в калориях у разных людей отличаются. Потребности в энергии зависят от множества факторов, включая возраст, вес, рост, уровень физической активности, состояние здоровья и курс лечения рака. Национальный институт рака рекомендует, чтобы люди, находящиеся на лечении активного рака, потребляли достаточное количество калорий, чтобы предотвратить потерю веса и улучшить результаты лечения.
Есть несколько формул, которые диетологи используют для оценки потребностей в калориях, но самым простым является расчет, основанный на текущем весе. Согласно октябрьскому выпуску « Клинического питания» за 2017 год, потребности в калориях у взрослых с раком колеблются от 25 до 30 калорий на килограмм (2, 2 фунта) массы тела в день.
Таким образом, тот, кто весит 70 килограммов (154 фунта), должен съедать от 1750 до 2100 калорий в день. А тому, кто весит 90 килограммов (198 фунтов), нужно от 2250 до 2700 калорий в день. Однако этот диапазон является отправной точкой, и индивидуальные потребности в калориях могут быть выше или ниже.
Белковые требования для онкологических больных
Белок необходим для поддержания хорошего здоровья - он помогает в формировании, поддержании и восстановлении мышц и тканей и является жизненно важным компонентом почти всех клеток организма, включая клетки крови, ферменты, гормоны и иммунные клетки, согласно Академии питания и Диетология.
Большинство здоровых людей могут легко получить достаточное количество белка в своем рационе, но хирургическое вмешательство и лечение рака могут увеличить потребность в белке и затруднить для некоторых людей удовлетворение этих потребностей. Оптимальное количество белка у больных раком не было определено, но рекомендации часто варьируются от 1, 2 до 1, 5 г на килограмм веса тела в день, в соответствии с рекомендациями по питанию и раку, установленными Европейским обществом парентерального и энтерального питания (ESPEN), опубликованный в февральском номере журнала Clinical Nutrition.
Это составляет от 84 до 105 граммов для человека, который весит 70 килограммов (154 фунтов), и от 108 до 135 граммов для человека, весящего 90 килограммов (198 фунтов). Более высокие количества белка могут потребоваться тем, у кого было больше мышечной потери или непреднамеренной потери веса, и более низкие уровни могут быть рекомендованы для людей с серьезным заболеванием почек.
Разнообразные продукты являются отличными источниками белка. Например, вы найдете в среднем 24 грамма белка в 3 унциях вареной рыбы, курицы, свинины или говядины и около 6 граммов белка в 1 унции сыра или большого яйца.
Коровье молоко содержит около 8 грамм на чашку, а соевое молоко - 6 грамм на чашку. Другие растительные источники белка включают бобовые, такие как черная или почечная фасоль (7 г на приготовленную половину чашки), арахисовое масло (7 г на 2 столовые ложки) и орехи (около 6 г на унцию).
Советы по получению большего количества калорий и белка
По данным Национального института рака, потеря веса и недоедание могут привести к плохим результатам у людей с раком в результате ослабления иммунитета, повышенного риска заражения и нарушения реакции на лечение рака. Поэтому любой, кто болеет раком, должен уделять первоочередное внимание правильному питанию и принимать меры для обеспечения того, чтобы его организм получал достаточное количество калорий, белков и других питательных веществ для поддержания силы организма и иммунной системы.
Попробуйте меньше еды или закусок. Национальный институт рака рекомендует есть несколько небольших приемов пищи в течение дня, а не пытаться принимать большие порции. Кроме того, ешьте три раза в день в размере, который вы можете терпеть, и добавляйте йогуртовый смузи или жидкую пищевую добавку (например, Ensure или Boost) между приемами пищи.
Фокус на белки и углеводы. Включите продукты с высоким содержанием белка во все приемы пищи и большинство закусок, а также включите хлеб, крекеры, лепешки, рис, макароны, картофель, хлопья или другие зерна в большинстве приемов пищи. И есть фрукты и овощи для добавления питательных веществ в течение дня.
Добавьте полезные жиры. Подбирайте источники калорий и полезных жиров к еде и закускам, включая оливковое масло, авокадо, орехи и семена.
Чаевые
Не стесняйтесь попросить своего врача направить вас к диетологу, который специализируется на лечении рака. Может быть сложно понять ваши цели в области питания и преодолеть барьеры на пути к правильному питанию, и вам не нужно делать это в одиночку. Ваш диетолог может встретить вас и вашу семью или другого человека поддержки, так что вы все понимаете стратегии по оптимизации вашей диеты.
Потребности в питании для выживших после рака
После завершения лечения рака и при условии хорошего здоровья потребности в калориях могут быть такими же, как и у других здоровых взрослых людей без рака. В соответствии с Диетическими рекомендациями США на 2015–2020 годы здоровым женщинам для поддержания веса обычно требуется от 1600 до 2000 калорий в день, а мужчинам - от 2000 до 3000 в день.
Конечно, индивидуальные потребности в калориях могут быть более индивидуальными и основываться на уровне активности, весе, возрасте и состоянии здоровья. Рекомендуемая диета для белка у здоровых взрослых составляет скромные 0, 8 грамма на килограмм веса тела, или 56 граммов в день для человека весом 154 фунтов и 72 грамма в день для человека весом 198 фунтов.
Согласно исследованиям, опубликованным в декабрьском выпуске « Обзоров питания» за декабрь 2016 года, для долгосрочного здоровья после лечения рака важна высококачественная диета, которая может продлить жизнь выживших после рака.
Для людей с раком в прошлом Академия питания и диетологии рекомендует диету, в которой основное внимание уделяется фруктам, овощам, цельнозерновым продуктам, бобам, чечевице и орехам, а также ограничению рафинированного зерна, добавленных сахаров, красного мяса и алкоголя. Эта диета также полезна для сердца и связана с уменьшением риска других проблем со здоровьем. Поскольку необходимы дополнительные исследования в области питания и выживания при раке, поговорите со своим врачом и диетологом о долгосрочном плане питания, который подходит именно вам.
