Снижение нормального количества эритроцитов в организме вызывает анемию. Эритроциты, которые вырабатываются в костном мозге, содержат молекулы гемоглобина, которые переносят кислород ко всем частям тела. Если эритроциты уменьшаются, соответственно уменьшается доступность гемоглобина и кислорода, что приводит к анемии. Анемия может быть классифицирована как легкая, умеренная или тяжелая.
Определение
Нормальные уровни гемоглобина варьируются от 11, 5 мг / дл до 17, 5 мг / дл в зависимости от пола. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет анемию как уровень гемоглобина менее 13, 0 г / дл у взрослых мужчин и менее 12 г / дл у взрослых женщин. Данные, представленные на ежегодном собрании Американского общества клинической онкологии (ASCO) в 2005 году, определяют легкую анемию как концентрацию гемоглобина в диапазоне от 12 до 14 г / дл для мужчин или от 10 до 12 г / дл для женщин.
Типы
Низкий уровень железа вызывает железодефицитную анемию, наиболее распространенный тип анемии. Это затрагивает приблизительно 1 - 2 процента взрослых в Соединенных Штатах. Железо необходимо для производства гемоглобина. По данным Национального института здравоохранения, около 20 процентов женщин, 50 процентов беременных женщин и 3 процента мужчин не имеют достаточно железа в организме.
Низкий уровень витамина В12 вызывает анемию. Помимо железа, организму необходим витамин B12 для выработки достаточного количества эритроцитов. Низкий уровень фолата вызывает фолат-дефицитную анемию. В дополнение к железу и витамину B12 фолат также необходим для производства красных кровяных клеток. Хронические заболевания, такие как рак, заболевание почек, ВИЧ / СПИД, аутоиммунные заболевания, гепатит С и другие хронические воспалительные заболевания, вызывают анемию. Эти заболевания влияют на способность организма генерировать эритроциты.
Люди в опасности
К числу лиц, подверженных риску развития анемии, относятся женщины детородного возраста из-за потери крови во время менструации, беременные женщины, младенцы и дети, которые не получают достаточного количества железа в своем рационе, и пожилые люди. Люди с хроническими заболеваниями, такими как рак, заболевание почек, ВИЧ / СПИД, аутоиммунное заболевание, гепатит С и другие хронические воспалительные заболевания, также подвержены риску развития анемии.
симптомы
В настоящее время мало исследований о легкой анемии. Большинство экспертов по анемии считают, что большинство людей с легкой анемией не имеют симптомов. Если у них есть симптомы, они мягкие. Из-за этого анемия может остаться незамеченной и необработанной.
Согласно отчету Роберта Х. Шмерлинга, доктора медицинских наук в медицинском центре Beth Israel Deaconess, Бостон, умеренная до тяжелой анемии вызывает усталость, головные боли, сердцебиение, одышку и даже боль в груди, приводящую к сердечному приступу (хотя обычно у лиц с болезнь сердца). Когда анемия становится тяжелой, симптомы могут развиваться в состоянии покоя и включать затрудненное дыхание, спутанность сознания или летаргию. В докладе доктора Шмерлинга также говорится, что легкая анемия редко вызывает утомление, и симптомы обычно сохраняются даже после устранения слабой анемии.
С другой стороны, исследования рака показывают, что люди с легкой анемией испытывают больше симптомов, чем считается в настоящее время. Исследование, проведенное в ASCO, 2005 г. на 3415 пациентах с анемией, показало, что симптомы и качество жизни ухудшаются, как только уровень гемоглобина падает и анемия ухудшается. Исследования продолжаются по этой теме.
лечение
Распространенным заблуждением о лечении анемии является то, что железо является единственным способом лечения. Хотя это может быть правдой в большинстве случаев, это не всегда так. Лечение анемии зависит от типа, причины и тяжести состояния. Например, если дефицит железа вызвал анемию, ваш врач попытается повысить уровень железа, увеличив содержание железа в пище и назначив добавки железа.
Если заболевание почек вызвало анемию, ваш врач выберет другой способ лечения анемии. Заболевание почек препятствует способности вашего организма генерировать эритроциты. Почки вырабатывают гормон эритропоэтин (ЭПО). ЕРО контролирует выработку эритроцитов. Поврежденные почки означают уменьшенное количество EPO и, следовательно, соответственно уменьшаются эритроциты. Ваш врач назначит вам EPO, чтобы помочь вам производить эритроциты, если вам это нужно.
Что могут сделать пациенты
Согласно отчету клиники Майо, ранняя диагностика анемии или легкой анемии может помочь выявить ранние признаки серьезных заболеваний. Если вы испытываете какие-либо симптомы анемии, сообщите об этом врачу. Если у вас есть какие-либо заболевания, вызывающие анемию, регулярно проверяйте уровень гемоглобина. Например, если у вас заболевание почек, Национальный фонд почек рекомендует вам проверять уровень гемоглобина не реже одного раза в год.
