Когда вы принимаете метотрексат для лечения рака, ревматоидного артрита или псориаза, это может привести к дефициту фолиевой кислоты. Чтобы исправить это, ваш врач может предложить вам принять дополнительную фолиевую кислоту, также называемую фолатом.
Чаевые
Спросите своего врача, можно ли принимать метотрексат и фолиевую кислоту в один и тот же день, потому что не существует единого правила для всех. Обязательно принимайте метотрексат точно по назначению и следите за побочными эффектами.
Некоторые люди могут принимать метотрексат и фолиевую кислоту в один и тот же день, тогда как другим можно посоветовать не делать этого. Это зависит от вашей дозы метотрексата, графика, других лекарств и любых других соображений здоровья. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки во время приема метотрексата.
Что такое метотрексат?
Клиника Майо говорит, что метотрексат, который продается под торговыми марками Rheumatrex и Trexall, является противоопухолевым препаратом, используемым для лечения рака. Он также может быть использован для лечения симптомов тяжелого псориаза и тяжелого ревматоидного артрита.
Метотрексат - это лекарство, отпускаемое по рецепту, доступное в виде таблетки или перорального раствора. Дозировка метотрексата и то, как часто вы принимаете лекарство, будет зависеть от того, для чего вы его принимаете, от размера вашего тела и от предписанного врачом графика лечения.
Некоторые люди, принимающие метотрексат при псориазе или ревматоидном артрите, могут принимать лекарство только один раз в неделю. Если вы принимаете метотрексат при раке, ваш врач может порекомендовать периоды, в течение которых вы принимаете лекарства каждый день, в сочетании с периодами отдыха.
Важно принимать метотрексат точно так же, как это предписано врачом. Если вы не уверены, как часто принимаете лекарства, или у вас есть вопросы о других лекарствах или добавках, влияющих на метотрексат, немедленно обратитесь к врачу. Если вы пропустите дозу, не пытайтесь удвоить или исправить ситуацию самостоятельно - позвоните своему врачу и попросите дальнейшие инструкции.
Метотрексат побочные эффекты
Согласно MedlinePlus, побочные эффекты метотрексата могут быть чрезвычайно серьезными - а в некоторых случаях опасными для жизни. На сайте подчеркивается, что вы должны поговорить со своим врачом о любых других состояниях здоровья, которые у вас есть, или о лекарствах, которые вы принимаете, и что вы должны принимать метотрексат только в соответствии с предписаниями.
- Черные, смолистые табуретки
- Кровь в моче
- Кровь в кале
- Кровавая рвота
- понос
- Боль в суставах
- Покраснение кожи
- Раны во рту или на губах
- Боль в животе
- Опухшие ноги
- Опухшие голени
Менее распространенные побочные эффекты включают в себя:
- Боль в спине
- Кашель или хрипота
- Головокружение
- Сонливость
- лихорадка
- Озноб
- Головные боли
- Сбивчивое дыхание
MedlinePlus рекомендует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих побочных эффектов метотрексата, которые считаются тяжелыми:
- Внезапная потеря зрения
- Затуманенное зрение
- неразбериха
- Приступы
- Слабое место
- Проблемы с движением одной или обеих сторон вашего тела
- Потеря сознания
Метотрексат и фолиевая кислота
Метотрексат является антагонистом фолата, то есть он влияет на уровень фолиевой кислоты в организме. Это означает, что людям, которые принимают метотрексат, также могут потребоваться добавки с фолиевой кислотой для коррекции дефицита фолиевой кислоты. Дополнительная фолиевая кислота может помочь предотвратить некоторые побочные эффекты метотрексата, согласно обзору литературы, опубликованному в мае 2013 года в Кокрановской базе данных систематических обзоров .
Исследователи рассмотрели шесть исследований с 624 пациентами и обнаружили, что у пациентов, принимавших дополнительную фолиевую кислоту наряду с метотрексатом, вероятность возникновения желудочно-кишечных побочных эффектов, таких как тошнота, боль в животе и рвота, была на 26 процентов ниже.
Некоторые источники говорят, что принимать метотрексат и фолиевую кислоту можно в один и тот же день. Например, Центр Артрита Джона Хопкинса рекомендует пациентам, принимающим метотрексат один раз в неделю для лечения ревматоидного артрита, также принимать 1 миллиграмм фолиевой кислоты каждый день.
Тем не менее, вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать добавки фолиевой кислоты с метотрексатом. Врач может порекомендовать соответствующую дозировку и сообщить, когда принимать добавки безопасно.
Метотрексат и антибиотики
Другое потенциальное взаимодействие, на которое стоит обратить внимание - это метотрексат и антибиотики. Клиника Кливленда говорит, что метотрексат взаимодействует с пенициллинами, тетрациклином и хлорамфениколом. Взаимодействие может вызвать побочные эффекты или сделать лекарства менее эффективными.
Чтобы избежать взаимодействия, клиника рекомендует вам вести список всего, что вы принимаете, включая лекарства, пищевые добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы поделиться с любым врачом, который может назначить вам новое лекарство.
Наряду с метотрексатом и антибиотиками, другие потенциальные взаимодействия включают ретиноиды, такие как изотретиноин и третиноин, стероидные лекарственные средства, включая преднизон или кортизон, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин, и некоторые вакцины.
Дефицит фолиевой кислоты
Фолиевая кислота содержится в пище и доступна в виде синтетических добавок. Институт Линуса Полинга в Университете штата Орегон объясняет, что дефицит фолиевой кислоты или витамина В12 может способствовать развитию типа витаминной недостаточности, называемой мегалобластной анемией.
Мегалобластная анемия - это заболевание крови, при котором организм создает крупные эритроциты странной формы. Это влияет на способность организма транспортировать кислород из легких в ваши органы и ткани.
Симптомы витаминной анемии варьируют от легкой до тяжелой. Общие симптомы включают сильную усталость, головокружение, одышку, нерегулярное сердцебиение, бледность кожи и чувство холода в руках и ногах.
Дефицит фолата у беременных также связан с врожденными аномалиями, такими как дефекты нервной трубки. Таким образом, людям, пытающимся забеременеть, часто советуют принимать добавки с фолиевой кислотой и принимать пищу, богатую фолатами.
Американская Ассоциация Беременности рекомендует женщинам детородного возраста потреблять от 400 до 800 микрограммов фолата каждый день, отмечая, что дефекты нервной трубки обычно развиваются в течение первых 28 дней беременности - времени, когда многие люди могут даже не знать, что они беременны., Фрукты и овощи, содержащие фолат, включают авокадо, спаржу, темно-лиственную зелень, брокколи, цитрусовые и дыню. Некоторые виды хлеба и зерновых содержат фолиевую кислоту, а бобы являются еще одним богатым источником фолиевой кислоты.
