Когда у вас будет измерено артериальное давление, вы увидите 2 числа. Диастолическое давление - более низкое число, а систолическое давление - более высокое число. Диастолическое число представляет собой давление, оказываемое кровью на стенки артерий между ударами сердца. Низкое диастолическое давление - диастолическая гипотензия - часто, но не всегда, сопровождается низким систолическим давлением - систолическая гипотензия. Число, ниже которого человек считается имеющим диастолическую гипотензию, варьируется в зависимости от нескольких факторов, включая возраст человека. Но у взрослых диастолическое давление ниже 60 миллиметров ртутного столба обычно считается низким диастолическим давлением, по данным PubMed Health.
Низкий объем крови
Когда количество крови в артериях тела меньше нормы, давление на стенки артерий снижается. Низкий объем крови является одной из наиболее распространенных причин низкого диастолического давления. Объем крови может быть низким из-за фактической потери крови, которая может возникнуть при кровотечении из-за травмы. Объем крови также уменьшается при обезвоживании человека, так как необходимо адекватное потребление жидкости для поддержания нормального количества крови в кровеносных сосудах организма. Обезвоживание происходит, когда человек не принимает достаточное количество жидкости, такой как вода или электролитосодержащие жидкости. Чаще всего это случается, когда люди слишком больны, чтобы нормально пить, или когда у них чрезмерная потеря жидкости, например, от потоотделения в жаркую погоду, рвоты, диареи или чрезмерного мочеиспускания при некоторых типах заболеваний почек.
Проблемы с сердцем и тромбоэмболия легочной артерии
Когда сердце не может перекачать нормальное количество крови к остальной части тела, кровяное давление упадет. Часто диастолическое и систолическое давление будут ниже нормы. Слишком медленное сердцебиение, а также слишком быстрое сердцебиение могут вызвать снижение артериального давления. Нарушения сердечного ритма, такие как мерцательная аритмия, или A fib, также могут вызывать гипотонию. Низкое диастолическое давление может также возникать при проблемах с сердечными клапанами, инфаркте миокарда или любой другой причине сердечной недостаточности. Когда аортальный сердечный клапан протекает - так называемая аортальная недостаточность - диастолическое давление низкое, но систолическое давление обычно нормальное.
Сгусток крови, который блокирует поток крови в легкие - известный как легочная эмболия - может понизить кровяное давление, когда закупорка является серьезной. Это происходит потому, что кровь попадает в ловушку в правой части сердца и, следовательно, не может достичь левой части сердца, из которой она перекачивается в остальную часть тела.
Эндокринные расстройства
Неадекватная продукция гормонов несколькими эндокринными железами может вызвать диастолическую гипотензию, которая часто сопровождается также систолической гипотензией. Это включает:
- underactive щитовидная железа - гипотиреоз
- малоподвижные околощитовидные железы - гипопаратиреоз
- недостаточная активность надпочечников - надпочечниковая недостаточность или болезнь Аддисона
Низкое кровяное давление является распространенным признаком низкого уровня сахара в крови или гипогликемии. У некоторых людей с сахарным диабетом развивается гипотензия даже без гипогликемии. Это может быть связано с диабетом, вызывающим повреждение нервов, которые помогают поддерживать нормальное кровяное давление.
Медикаменты и другие вещества
Большое количество лекарств может вызвать снижение артериального давления. Любое лекарство, обычно используемое для лечения высокого кровяного давления, может вызвать низкое диастолическое давление, если его эффекты чрезмерны. Водные таблетки или мочегонные средства могут вызвать гипотензию, если они вызывают обезвоживание. Многие лекарства, используемые для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, также могут вызывать диастолическую гипотензию. Целый ряд противотревожных лекарств, обезболивающих, антидепрессантов и лекарств от болезни Паркинсона может вызвать гипотензию. Препараты для лечения эректильной дисфункции, такие как силденафил (виагра), могут привести к гипотонии, особенно в сочетании с сердечными препаратами нитроглицерина. Прием чрезмерного количества алкоголя также может снизить кровяное давление.
Аллергические реакции и инфекции
Аллергические реакции, особенно тяжелые реакции, известные как анафилаксия, могут вызвать гипотензию. Обычно диастолическое и систолическое артериальное давление снижаются. Анафилаксия - это опасное для жизни состояние, которое обычно включает и другие симптомы, такие как затруднение дыхания, зуд, общий красный цвет кожи, крапивница и опухшее лицо или горло. Красная кожа вызвана расширением кровеносных сосудов под поверхностью кожи, позволяя большему количеству крови течь в область. Это расширение приводит к уменьшению давления на стенки артерий, в результате чего артериальное давление падает.
Тяжелая инфекция, которая попадает в кровоток, известная как сепсис, также может вызывать снижение артериального давления. Сепсис часто сопровождается лихорадкой и генерализованным покраснением кожи и может привести к нарушению функций органов тела, таких как сердце, легкие и почки. Очень низкое кровяное давление, вызванное сепсисом, называется септическим шоком, опасным для жизни состоянием.
Другие причины
Как высокие, так и низкие температуры тела могут вызывать гипотонию через их влияние на частоту сердечных сокращений, способность сердца перекачивать кровь или ширину кровеносных сосудов. Тяжелые заболевания печени приводят к расширению кровеносных сосудов в организме, снижению диастолического артериального давления. Длительный постельный режим также может привести к диастолической гипотензии.
Многие неврологические состояния могут снизить диастолическое давление. Обычно это происходит из-за отказа нормальных нервных рефлексов в организме, которые помогают поддерживать нормальное кровяное давление. Повреждения спинного мозга или головы, инсульты, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз - все это примеры неврологических состояний, которые могут вызвать снижение артериального давления.
В поисках медицинской помощи
Обратитесь к врачу, если ваше диастолическое артериальное давление составляет менее 60 миллиметров ртутного столба. Немедленно обратитесь к врачу, если заметите симптомы низкого кровяного давления, такие как слабость, головокружение или легкомысленность, тошнота, спутанность сознания или чрезмерная усталость. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили любое из следующего, так как они могут указывать на серьезную причину или следствие низкого артериального давления: обмороки, боль в груди, затрудненное дыхание, другие симптомы анафилаксии, значительное кровотечение, очень медленное или очень быстрое сердцебиение, нерегулярный сердечный ритм, очень высокая или очень низкая температура или любые новые неврологические симптомы, такие как слабость, онемение или затруднения речи.
Отзыв Мэри Д. Дейли, MD
