По данным клиники Майо, большинство лекарств, назначаемых при депрессии, могут вызывать увеличение веса. Антидепрессанты, которые с большей вероятностью вызывают увеличение веса, чем другие, включают трициклические антидепрессанты, пароксетин, миртазапин, тразодон и ингибиторы моноаминоксидазы или ИМАО. Тем не менее, индивидуумы различаются по своим реакциям на лекарства, поэтому некоторые пациенты могут не испытывать этот побочный эффект. Кроме того, увеличение веса может быть результатом неактивности или повышенного аппетита, а не приема лекарств. Поскольку увеличение веса является побочным эффектом, который, скорее всего, заставит пациентов прекратить лечение депрессии, назначение антидепрессанта, не влияющего на массу тела, может помочь улучшить комплаентность.
Венлафаксин
Венлафаксин является ингибитором обратного захвата серотонина и норэпинефрина, или SNRI, согласно клинике Майо. Венлафаксин воздействует на химические вещества в мозге, которые при нарушении баланса вызывают депрессию. Побочные эффекты включают высокое кровяное давление и сексуальную дисфункцию. Это лекарство не вызывает увеличения веса в краткосрочной перспективе, сообщает доктор Рашми Дешмукх в июльском номере журнала «Cleveland Clinic Journal of Medicine». Однако данных о долгосрочном воздействии на вес недостаточно.
Bupropion
По данным клиники Майо, атипичные антидепрессанты вызывают меньше сексуальных побочных эффектов, чем другие лекарства, назначаемые при депрессии. Бупропион, атипичный антидепрессант, может подавлять аппетит и вызывать потерю веса, поэтому он не подходит для пациентов с расстройствами пищевого поведения. Он также не назначается пациентам с судорогами. Это, однако, эффективно помогает пациентам бросить курить.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Согласно Руководству Merck, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина - СИОЗС - являются наиболее часто назначаемыми лекарствами от серьезных депрессивных расстройств. Эти лекарства, в том числе флуоксетин, сертралин, циталопрам и эсциталопрам, безопасны и эффективны для снятия депрессии и не приводят к увеличению веса, согласно данным клиники Майо. Пароксетин является единственным СИОЗС, который может вызвать увеличение веса. Побочные эффекты СИОЗС могут включать сексуальную дисфункцию, тошноту, диарею, головные боли и возбуждение, но в большинстве случаев эти эффекты умеренные и управляемые. Согласно Руководству Мерк, могут возникнуть суицидальные тенденции, особенно у детей и подростков.
Nefazodone
Нефазодон является антидепрессантом, который помогает сбалансировать химические вещества в мозге, чтобы поднять настроение пациента. По словам доктора Дешмукха, у нефаксодона меньше вероятность увеличения веса, чем у других антидепрессантов при кратковременном или долгосрочном применении. У большинства пациентов нет побочных эффектов от нефазодона. По словам Drugs.com, если возникают побочные эффекты, они могут включать снижение полового влечения, повышение температуры, частое мочеиспускание, потерю памяти, спутанность сознания, пищеварительные симптомы, звон в ушах, ненормальные ощущения на коже, ненормальные сны и бессонницу.
