Худшее время года - это определенно сезон гриппа. Каждый год появляется новая вакцина и новое любопытство о деталях болезни. Если вас смущает вся информация (и дезинформация) о типах вирусов, вызывающих грипп, давайте проясним это для вас.
Нет никакой разницы между гриппом А и В в том, каково это иметь сезонный грипп, но сами вирусы различаются в нескольких важных аспектах. По сути это сводится к следующему:
- Различающиеся генетические структуры (и, следовательно, подтипы)
- Кто или что может заразиться каждым типом вируса гриппа
- Некоторые виды противовирусного лечения
- Частота мутаций и потенциал пандемии
Продолжайте читать для получения более подробной информации о разнице между гриппом А и В.
Что такое грипп?
Вирусы в семействе Orthomyxoviridae вызывают грипп или грипп. Три типа вирусов гриппа вызывают заболевания у людей - A, B и C.
Вирусы гриппа типов A и B вызывают сезонные вспышки гриппа. Ежегодная вакцина против гриппа защищает от обоих типов вирусов. Вирусы гриппа типа С вызывают не сезонный грипп, а менее тяжелую, простудную болезнь.
Хотя они имеют много общего, существуют структурные различия между вирусами гриппа A и B. Они также различаются по своей способности вызывать пандемию гриппа - всемирную вспышку нового штамма гриппа.
Типы, подтипы, штаммы и происхождение гриппа A против B
Вирусы гриппа типа A и B генетически достаточно похожи, чтобы быть включенными в одно и то же семейство вирусов. Однако генетические различия между гриппом А и В достаточно значительны, чтобы оправдать разделение вирусов на два типа.
Грипп Тип А
Вирусы гриппа типа А подразделяются на подтипы и штаммы. Подтип основан на различиях двух белков (обозначенных H и N) на поверхности вируса. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают о 18 подтипах H и 11 N подтипах.
Каждый подтип вируса гриппа типа A обладает одним вариантом белков H и N, таким как H1N1 или H3N2. Подтипы вируса гриппа А подразделяются на штаммы, основанные на генетических вариациях белка Н вируса.
Если вы не вирусолог, вам никогда не придется беспокоиться о назначении штаммов вируса гриппа типа А, но эти штаммы играют важную роль в том, почему вам нужно делать прививку от гриппа каждый год, к чему мы скоро приступим.
Грипп Тип B
Вирусы гриппа типа B классифицируются не по подтипу, а по штаммам и линиям, таким как Yamagata и Victoria. Разница в классификации типов гриппа A и B обусловлена различиями в том, насколько быстро они подвергаются спонтанным генетическим изменениям. Например, симптомы гриппа В в 2018 году могут сильно отличаться от симптомов 2000 года.
Кто (и что) заразился гриппом А или В
Другое различие между гриппом А и В заключается в диапазоне животных-хозяев, которых они заражают в дополнение к людям.
Дикие и домашние птицы являются естественными хозяевами почти всех подтипов гриппа типа А. Различные подтипы A могут также инфицировать различных млекопитающих, включая свиней, хорьков, лошадей, летучих мышей и людей, конечно.
Вирусы гриппа типа B заражают людей почти исключительно, хотя они редко обнаруживаются у других млекопитающих, таких как тюлени. Вирусы гриппа типа В не заражают птиц.
Симптомы сезонного гриппа
Вирусы гриппа типа A и B вызывают болезнь, которую мы называем гриппом, с такими симптомами, как:
- лихорадка
- Головная боль
- Сухой кашель
- Усталость
- Ломота в теле
- Больное горло
- Насморк или душный нос
Так какой грипп хуже? Ну, врачи думали, что у людей с гриппом типа B симптомы были менее серьезными, чем у людей с инфекцией типа A. Тем не менее, в 2014 году было опубликовано исследование «Клинические инфекционные заболевания», в котором участвовало более 26 000 человек с сезонным гриппом.
Лечение гриппа A или B
Эти два основных типа вирусов гриппа также могут различаться по реакции на определенные виды лечения. Противовирусные препараты занамивир (Relenza), осельтамивир (Tamiflu), перамивир (Rapivab) и балоксавир марбоксил (Xofluza) являются активными против и одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения инфекций гриппа типов A и B.
Противовирусные препараты ремантадин (флумадин) и амантадин одобрены FDA только для лечения инфекций типа А, поскольку они не активны против вирусов типа В.
CDC, однако, не рекомендует амантадин или римантадин в качестве первой линии лечения гриппа типа A из-за высокого уровня устойчивости к этим препаратам среди циркулирующих штаммов.
Частота мутаций и потенциал пандемии
Последнее существенное различие между гриппом А и В - это скорость, с которой эти вирусы изменяются и развиваются (частота мутаций), что также влияет на то, насколько они могут способствовать пандемии гриппа. Вирусы гриппа типа А находятся в состоянии постоянных изменений. Спонтанные изменения, называемые мутациями, часто происходят в их генах.
От одного сезона гриппа к следующему генетические изменения в циркулирующих вирусах гриппа типа А достаточно обширны, чтобы ваша иммунная система не могла распознать вновь появившиеся вирусы - даже если у вас был прививочный грипп или грипп в прошлом году. Вот почему вам нужно делать прививку от гриппа каждый год; выстрел из предыдущего года не может защитить вас от недавно мутировавших вирусов гриппа типа А.
Вирусы гриппа типа В мутируют гораздо медленнее, чем вирусы гриппа типа А. В то время как вирусы типа А значительно меняются от одного сезона гриппа к следующему, вирусы гриппа В обычно меняются значительно каждые несколько лет.
Высокая частота мутаций вирусов гриппа типа А в сочетании с их более широким спектром хозяев наделяет эти вирусы пандемическим потенциалом, которого нет у вирусов гриппа В. Все пандемии гриппа, которые произошли в наше время - от испанского гриппа в 1918 году до новой пандемии H1N1 в 2009 году - были вызваны вирусами гриппа типа А.
