Функциональные тесты печени или LFT - это анализы крови, предназначенные для определения того, насколько хорошо работает ваша печень. Концентрации нескольких ферментов печени в вашей крови, включая аланинаминотрансферазу, служат хорошими показателями повреждения печени. Высокие уровни аланинаминотрансферазы обычно указывают на повреждение печени. Тем не менее, низкие уровни также могут быть проблематичными и должны быть дополнительно связаны с другими клиническими данными.
Аланин аминотрансфераза
Ваше тело использует фермент аланинаминотрансферазу для переноса амино- или NH2-групп от одной молекулы к другой. Аланинаминотрансфераза разлагает аминокислоту аланин в топливо для ваших клеток. Разложение аланина образует молекулу, называемую пируват. Затем пируват может быть либо немедленно превращен в энергию для ваших клеток, либо снова превращен в глюкозу и сохранен в виде жира. Другие названия аланинаминотрансферазы включают сывороточную глутаминовую пировиноградную трансаминазу и аланиновую трансаминазу или просто обычную АЛТ. Большая часть активности аланинаминотрансферазы происходит в вашей печени.
Повреждение печени
Когда повреждение происходит с конкретным органом в вашем теле или этот орган не функционирует должным образом, клетки погибают. Когда клетки умирают, они выпускают свое содержимое в окружающую кровь. Поскольку ваша печень содержит высокие концентрации ALT при правильной работе, повреждение печени вызывает выброс высоких концентраций ALT в ваш кровоток. Тяжесть повреждения печени, однако, не обязательно коррелирует с концентрацией АЛТ в вашей крови, так как тест измеряет только количество АЛТ в вашем кровотоке в данный момент времени. Нормальный диапазон для ALT находится в диапазоне от 5 МЕ / л до 60 МЕ / л, где МЕ / л обозначает международные единицы на литр.
Низкие уровни ALT
В то время как самые низкие результаты по уровню АЛТ указывают на нормальную здоровую печень, это не всегда так. Слабо функционирующая или не функционирующая печень, в которой с самого начала отсутствуют нормальные уровни активности АЛТ, не будет выделять много АЛТ в кровь при повреждении. Люди, инфицированные вирусом гепатита С, вначале демонстрируют высокие уровни АЛТ в крови, но эти уровни со временем снижаются. Поскольку тест ALT измеряет уровни ALT только в один момент времени, люди с хронической инфекцией гепатита С, возможно, уже испытали пик ALT задолго до того, как была взята кровь для теста ALT. Инфекции мочевыводящих путей или недоедание также могут вызывать низкий уровень АЛТ в крови.
Высокие уровни ALT
Высокие уровни ALT обычно представляют повреждение печени, которое может быть вызвано вирусным гепатитом, аутоиммунным гепатитом, чрезмерным употреблением алкоголя, алкогольным заболеванием печени, воспалением печени из-за лекарств или травяных добавок, или различными другими заболеваниями печени или опухолями печени. Кроме того, сердечная недостаточность также может поднять уровень АЛТ. Уровень ALT может быть выше у людей с ожирением. Если вы принимаете безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен, или если у вас есть целиакия, вирус Эпштейна-Барра, мононуклеоз, мышечная дистрофия, панкреатит, воспаление желчного пузыря или болезнь Вильсона, ваш уровень АЛТ также может быть выше, чем обычно.
Определенные уровни ALT
Повышенные уровни ALT могут не обязательно коррелировать с заболеванием, но врачи могут сделать некоторые общие прогнозы, основанные на том, где уровень сыворотки пациента находится относительно контрольного диапазона ALT. Слегка повышенные уровни АЛТ, которые выше 50 МЕ / л, но ниже 300 МЕ / л, могут указывать на любой вид заболевания печени или могут быть просто нормальным уровнем для этого конкретного человека. Однако уровень 1000 МЕ / л или выше указывает на повреждение печени от лекарств, токсинов, вирусного гепатита или недостатка кислорода в печени, например, из-за сердечного приступа. Подозрение на закупорку желчных протоков, если этот высокий уровень разрешается в течение 24-48 часов. Умеренно высокие уровни АЛТ от 300 МЕ / л до 1000 МЕ / л указывают на острый или хронический гепатит.
