Как и любая длительная болезнь, диабет может повлиять на физическое, психическое и социальное благополучие. Отличительной чертой диабета является высокий уровень сахара в крови или глюкозы. Воздействие высоких уровней глюкозы часто повреждает мелкие и крупные кровеносные сосуды с течением времени, что приводит к множеству возможных физических осложнений. Диабет также может повлиять на психическое здоровье, так как он связан с повышенным риском депрессии и может повлиять на мыслительные процессы и память. Стрессы и требования жизни с диабетом иногда влияют и на межличностные и социальные отношения. Физические, психические и социальные последствия диабета взаимосвязаны, влияя на краткосрочное и долгосрочное здоровье.
Повреждение кровеносного сосуда
Высокие уровни глюкозы повреждают мелкие кровеносные сосуды сетчатки, воспринимающие зрение ткани в задней части глаза, потенциально вызывая постоянную потерю зрения. Хроническая болезнь почек обычно развивается при длительном диабете, связанном с повреждением мелких сосудов в этих органах, что может привести к почечной недостаточности. Высокое содержание глюкозы также повреждает крупные кровеносные сосуды, вызывая затвердение артерий и развитие закупорок, которые препятствуют притоку крови к сердцу и мозгу. Этот тип повреждения крупных сосудов увеличивает риск сердечных приступов и инсультов.
Повреждение нерва
Нервы, контролирующие функции различных органов тела, также обычно повреждаются из-за постоянно повышенного уровня сахара в крови. Это может привести к различным проблемам. Замедленное опорожнение желудка, вздутие живота и запор являются общими проявлениями поражения диабетического нерва. Нарушение нервов, контролирующих сокращение мочевого пузыря, приводит к задержке мочи. Повреждение нервов, которые контролируют сердце и кровеносные сосуды, часто приводит к учащенному сердцебиению и головокружению при стоянии. Повреждение нервов, ответственных за ощущение, обычно вызывает покалывание, жжение или онемение ног и рук.
Психические эффекты
Диабет увеличивает риск депрессии. Статья, опубликованная в октябре 2012 года в «Журнале аффективных расстройств», показала, что депрессия встречается в 2–3 раза чаще среди людей с диабетом по сравнению с людьми без этой болезни. Риск депрессии увеличивается по мере развития осложнений. Например, в отчете об исследовании «Хирургия стопы и голеностопного сустава», опубликованном в марте 2015 года, отмечалось, что люди с проблемами стопы, связанными с диабетом, имели более высокий уровень депрессии по сравнению с людьми с диабетом без проблем с ногами.
Диабет также может влиять на работу мозга. Анализ, проведенный в мае 2015 года в «Исследования и обзоры метаболизма диабета», показал, что люди с диабетом 2 типа в возрасте 50 лет и старше подвергаются повышенному риску ухудшения памяти и многозадачности в психическом плане, что может указывать на повышенную уязвимость к деменции в дальнейшей жизни.
Социальные эффекты
Лечение диабета требует строгого соблюдения режима самообслуживания, включая тестирование уровня глюкозы в крови, прием лекарств, диету и физические упражнения. Это часто бросает вызов людям с диабетом и тем, кто о них заботится, что потенциально влияет на межличностные отношения и косвенно влияет на контроль уровня глюкозы. В статье, опубликованной в июне 2012 года в журнале «Уход за диабетом», было обнаружено, что неподдерживающее поведение членов семьи у взрослых с диабетом 2 типа было связано с меньшей приверженностью к лечению и худшим контролем уровня глюкозы в крови.
Для подростков с диабетом 1 типа отсутствие поддержки со стороны сверстников может повлиять на соблюдение режима самообслуживания. В обзоре за март 2012 года, опубликованном в «Журнале детской психологии», отмечается, что некоторые исследования показывают, что подростки с диабетом 1 типа, которые имели конфликт со сверстниками, как правило, хуже себя заботятся.
Взаимодействие эффектов диабета
Физические, психические и социальные последствия диабета взаимосвязаны. Негативные эффекты в одной из этих областей, как правило, вызывают больше проблем в двух других, и наоборот. Следовательно, для достижения оптимальной помощи при диабете необходимо рассмотреть все три области
