Целью колоноскопии является раннее выявление потенциальных медицинских проблем в нижних отделах пищеварительного тракта, поэтому могут быть приняты соответствующие профилактические меры. Процедура, как правило, очень безопасна, но иногда она может иметь осложнения и создавать негативные последствия для здоровья.
Хотя многие побочные эффекты, такие как газовые боли и вздутие живота, являются слабыми, некоторые из них требуют немедленной медицинской помощи. Вот что вам нужно знать о потенциальных рисках колоноскопии.
Перфорация кишечника во время колоноскопии
Выполняя колоноскопию, врач вводит колоноскоп (тонкую трубку с камерой, установленной на одном конце) в нижнюю кишку. В редких случаях колоноскоп может случайно прорвать стенку толстой кишки, что приведет к перфорации, которая «заставляет воздух выходить и попадать в брюшную полость, что плохо», - говорит Джон Х. Ашкрафт, DO, начальник отдела толстой кишки и ректальная хирургия в системе здравоохранения Университета Канзаса в Канзас-Сити.
Этот тип перфорации является болезненным и потенциально опасным для жизни, и для его устранения обычно требуется операция. По данным Американского общества желудочно-кишечной эндоскопии, содержимое кишечника также может вытекать через перфорацию, что может привести к перитониту или воспалению брюшной стенки. По данным клиники Майо, перитонит обычно вызывается инфекцией. Симптомы включают жар, тошноту, рвоту, боль в животе и чувство жажды, а лечение может включать хирургическое вмешательство, антибиотики или оба.
Боль в животе и вздутие живота после колоноскопии
По данным Американского общества желудочно-кишечной эндоскопии, вздутие живота и боли в животе или дискомфорт являются наиболее распространенными незначительными осложнениями после колоноскопии. Во время процедуры ваш доктор накачивает небольшое количество воздуха в толстую кишку, чтобы расширить его. Это облегчает введение колоноскопа в нижний отдел пищеварительного тракта, а также дает врачу более четкое представление о вашей толстой кишке и прямой кишке.
Но иногда воздух остается в нижней части кишечника после того, как доктор вынимает прицел, и это может вызвать газодинамику и вздутие живота. Обычно вы можете избавиться от дискомфорта, просто передвигаясь. По словам доктора Эшкрафта, вы также можете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта против метеоризма, содержащие симетикон, но ходьба должна помочь вам быстрее и эффективнее выделять газ после колоноскопии.
Кровотечение
У некоторых пациентов после колоноскопии происходит легкое кровотечение из заднего прохода. «Обычно это происходит после удаления полипа или массы», - отмечает доктор Эшкрафт. (Если врач видит полип или массу во время проведения колоноскопии, он или она обычно удаляет рост в это время, поскольку это может быть предраковым.) Удаление больших полипов может привести к более сильному кровотечению.
Хотя кровотечение обычно происходит сразу после процедуры колоноскопии, иногда это может занять несколько дней, говорит д-р Ашкрафт. Она должна прекратиться сама по себе, но если вы чувствуете, что у вас сильное кровотечение и / или кровотечение продолжается, обратитесь за медицинской помощью.
Предупреждение
При планировании колоноскопии обязательно обсудите со своим врачом препараты, разжижающие кровь (включая аспирин), которые вы регулярно принимаете. Он или она, скорее всего, попросит вас пропустить несколько доз перед процедурой, чтобы не вызвать или не ухудшить потенциальное кровотечение.
Инфекционное заболевание
Это не часто, но определенные инфекции (бактериальные и другие) могут иногда происходить после колоноскопии. Они обычно связаны с инструментами, которые не были должным образом стерилизованы в соответствии с утвержденными руководящими принципами, установленными Американским колледжем гастроэнтерологии и другими группами. Имейте в виду, что они довольно редки: исследование, опубликованное в журнале Gut, показало, что на каждую 1000 скрининговых колоноскопий происходило около 1, 1 заражения.
Постполипэктомический синдром
Если ваш врач обнаружит полип во время колоноскопии, он или она может удалить его с помощью процедуры, называемой полипэктомия, с помощью прижигания (или жжение). По словам доктора Эшкрафта, если жара идет глубже, чем предполагалось, у вас может развиться синдром постполипэктомии, который сопровождается болью, а иногда кровотечением и лихорадкой. «Обычно пациента помещают на антибиотики и наблюдают», - добавляет он. «Там может быть операция в будущем».
Травмы вне толстой кишки
В редких случаях колоноскопия может привести к повреждению органов, которые прикреплены к толстой кишке, особенно селезенки. Это может быть серьезно и требует немедленной медицинской помощи.
Еще реже, чем проблемы с селезенкой, является вызванный колоноскопией аппендицит. Согласно статье, опубликованной в журнале Общества лапароэндоскопических хирургов, только 12 случаев острого аппендицита после колоноскопии были отмечены в медицинской литературе. Для сравнения, в одних только США ежегодно проводится около 15 миллионов колоноскопий, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.
