Вращающая манжета - это группа сухожилий в плече, которая помогает стабилизировать плечо. Вращающие манжеты составляют надспинатус, нижнечелюстные, подкапулярные и малые мышцы. По данным Американской академии хирургов-ортопедов, сухожилия вращающей манжеты могут стать слабыми и склонными к износу или повреждению, особенно с возрастом. Это может привести к боли в плече, уменьшению движения плеча и отечности в плечевом суставе. В большинстве случаев требуется консервативное лечение; Однако в некоторых случаях может потребоваться операция. Пациенты, особенно пожилые люди и люди, занимающиеся спортом с высокой интенсивностью, должны понимать причины разрывов или износа вращающейся манжеты.
травма
Рабочие травмы, связанные с большим подъемом, спортивные травмы, связанные с чрезмерным движением предплечья, и травмирующие травмы, такие как автомобильная авария, могут привести к износу или разрыву манжеты ротатора. Изнашивание происходит из-за чрезмерной силы на манжету вращателя, которая увеличивает напряжение в сухожилиях и вызывает разрывы сухожильных волокон. Этот тип травмы, как правило, приводит к острой боли, отекам и ограниченной подвижности в плече.
старение
AAOS сообщает, что у пожилых пациентов повышен риск разрыва ротаторной манжеты. Это происходит потому, что износ плеча со временем может ослабить сухожилия вращающей манжеты и сделать их более подверженными износу или разрыву в будущем. Самая распространенная разрывная манжета ротатора - это супраспинатус. В этом случае обычно рекомендуется консервативное лечение, если только пациент не требует использования травмированного плеча, особенно при движениях над головой. Если пациент может выполнять нормальные функции повседневной жизни, операция обычно не требуется. Тем не менее, пациенты и их врачи должны составить надлежащий план лечения, чтобы полностью устранить симптомы изнашивания или разрыва вращающейся манжеты.
Удар плеча
По данным AAOS, удар плеча является частой причиной изнашивания ротаторной манжеты. Со временем костные отростки могут образоваться под лопаткой и натирать сухожилия вращающей манжеты, особенно когда рука поднята. Обширное трение сухожилий вращающей манжеты может ослабить сухожилия и привести к их износу, что увеличит риск разрыва в будущем. Сухожилия ротаторной манжеты обладают способностью лечить себя отдыхом, поэтому предпочтительнее консервативное лечение ударов плеча. Если в плече пациента имеются крупные костные шпоры, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления этих костных шпор, чтобы предотвратить дальнейшее столкновение. Эта процедура называется акромиопластикой, и риски и преимущества этой процедуры должны быть обсуждены между пациентом и врачом.
