ДКА возникает, когда ваше тело больше не может сжигать углеводы для получения энергии и вместо этого сжигает жир. Хотя это состояние в основном связано с диабетом 1 типа, по данным Американской ассоциации диабета (ADA), оно также редко может встречаться и при диабете 2 типа. Узнайте больше о причинах DKA, а также о том, что делать, если вы подозреваете, что испытываете это состояние.
Как ваше тело использует глюкозу
Когда вы едите углеводы в таких продуктах, как хлеб, макароны и фрукты, ваша пищеварительная система расщепляет их на глюкозу, тип сахара, согласно Национальному институту диабета и болезней органов пищеварения и почек. Затем глюкоза поступает в кровоток, где повышает уровень сахара в крови. В ответ ваше тело выделяет больше гормона инсулина, который помогает выводить глюкозу из вашей крови и через клетки вашего тела для использования в качестве энергии.
Однако, если вы едите слишком много углеводов или не получаете достаточно инсулина, глюкоза в крови может накапливаться. Если это происходит, вы можете испытывать высокий уровень сахара в крови или гипергликемию, в соответствии с ADA. При отсутствии лечения гипергликемия может привести к ДКА.
Диабетический кетоацидоз - это серьезное заболевание, которое возникает, когда в организме недостаточно инсулина, чтобы использовать глюкозу для выработки энергии. Согласно АДА, когда ваши клетки не могут использовать глюкозу для производства энергии, они начинают сжигать жир. Если ваше тело начинает расщеплять жиры, оно также производит кетоны, химические вещества, которые могут сделать вашу кровь более кислой. Ваше тело не может выдержать слишком много кетонов, поэтому оно попытается вывести их через мочу; в конце концов, однако, если они продолжают накапливаться в крови, у вас развивается диабетический кетоацидоз.
Что вызывает этот металлический вкус во рту?
Побочным продуктом кетонов является химическое вещество под названием ацетон. Ваше тело избавляется от ацетона, выдыхая его, поэтому у вас может быть странный вкус во рту. Ваше дыхание может пахнуть странно, когда вы также испытываете кетоз. Некоторые люди описывают вкус и запах как «фруктовый» или «сладкий» вкус, в то время как другие говорят, что он имеет металлический вкус. (Некоторые люди на диете кето также сообщают о «кетозном дыхании», металлическом вкусе во рту из-за производства кетонов из-за следования этому плану ультранизкого содержания углеводов.)
Другие симптомы диабетического кетоацидоза включают в себя жажду, сухость во рту, частое мочеиспускание, тошноту, проблемы с дыханием, тошноту, усталость и спутанность сознания, согласно ADA.
Как обнаружить диабетический кетоацидоз
Поговорите со своим врачом о том, когда следует проверять уровень кетонов, поскольку это может варьироваться от человека к человеку. ADA говорит людям проверять наличие кетонов, когда уровень сахара в крови поднимается выше 240 мг / дл.
Вы можете проверить свои кетоны с помощью простого анализа крови или мочи (например, анализ мочи использует тест-полоску). Если у вас уровень кетонов выше нормы, вам следует немедленно позвонить своему врачу.
АДА также предупреждает людей, чтобы они не тренировались, когда они испытывают высокий уровень сахара в крови и кетонов, поскольку физические упражнения в это время могут привести к еще большему повышению уровня сахара в крови.
Кто испытывает диабетический кетоацидоз
У большинства людей, страдающих диабетическим кетоацидозом, диабет 1-го типа, но иногда люди с диабетом 2-го типа также могут его развить, говорит Сьюзен Спратт, врач-эндокринолог и доцент медицины в Медицинской школе Университета Дьюка. Существует повышенный риск развития ДКА у людей с диабетом 2 типа, если они принимают лекарство от диабета, называемое ингибитором SGLT2. (Люди с диабетом 1 типа не вырабатывают инсулин в организме и должны принимать инсулиновую терапию для контроля уровня глюкозы. В некоторых случаях диабетический кетоацидоз может развиться у людей, у которых не был диагностирован диабет 1 типа.)
Например, доктор Спратт говорит, что если человек, который использует инсулиновую помпу (небольшое устройство, доставляющее инсулин в организм) в одночасье, проснулся и обнаружил, что устройство каким-то образом выбило, у него может быть высокий уровень сахара в крови 400 мг. / дл и быть при диабетическом кетоацидозе.
Лечение ДКА
В отделении неотложной помощи врачи должны лечить вас внутривенными жидкостями (раствором электролита), а также проверять уровень калия, говорит доктор Спратт. «Вы можете стать очень истощенным в калии, когда ваше тело ацидотическое», говорит она.
Согласно данным Национальной медицинской библиотеки США, цель лечения диабетического кетоацидоза - обратить высокий уровень сахара в крови на инсулин, а также заменить любые жидкости, которые вы могли потерять, если вас рвало. Врачи также будут искать любые основные инфекции, которые, возможно, вызвали диабетический кетоацидоз. Хорошая новость: организация отмечает, что большинство людей ответят на лечение в течение дня.
Тем не менее, если вы испытываете симптомы диабетического кетоацидоза, важно немедленно обратиться за лечением. Возможные осложнения, по данным Национальной медицинской библиотеки США, включают остановку сердца, почечную недостаточность и накопление жидкости в мозге. Если не лечить слишком долго, диабетический кетоацидоз может привести к смерти.
