В мире питания много шума по поводу печени и той роли, которую она играет во многих областях здравоохранения. Свидетельством тому является количество программ очищения печени и детоксикации печени на рынке.
Дефицит витаминов может вызвать множество проблем, поэтому важно придерживаться сбалансированной диеты для улучшения работы печени, но в настоящее время нет убедительных научных доказательств того, что витамины для печени играют определенную роль в профилактике или лечении заболеваний.
Люблю свою печень
При весе более 3 фунтов и приблизительном размере футбольного мяча ваша печень является вторым по величине органом в вашем теле, уступая только коже. По данным Michigan Health, печень содержит до 13 процентов кровоснабжения организма, а также играет важную роль в пищеварении.
Ответственная за более чем 500 работ, которые поддерживают ваше здоровье, печень, возможно, является самым трудолюбивым органом в организме. Ключевые функции печени:
- Фильтрация всех потребляемых веществ - пищи, алкоголя, лекарств - на наличие питательных веществ и токсинов, хранение питательных веществ или их отправку в кровоток и избавление от токсичных веществ с мочой или стулом.
- Регулирование энергии путем удаления сахара из крови и хранения его в виде гликогена, а затем превращения этого гликогена в глюкозу. Когда уровень сахара в крови снижается, печень выделяет некоторое количество глюкозы, хранящейся в крови, для использования клетками.
- Расщепление жиров, выработка холестерина, превращение избытка белков и углеводов, хранение их для последующего использования и выработка желчи, благодаря которой из организма выводятся шлаки и токсины.
- Снабжение кровью во время развития плода и рециркуляция крови во взрослых органах. Он также разрушает поврежденные и старые клетки крови и способствует выделению белков плазмы, которые имеют решающее значение для свертывания крови.
Травма и заболевание печени могут оказать серьезное влияние на общее состояние здоровья, поэтому крайне важно поддерживать печень в идеальной форме. Несколько дефицитов витаминов были причастны к заболеваниям печени, хотя их точная роль не до конца понятна.
Витамин D и НАЖБП
Известный как солнечный витамин, витамин D является жирорастворимым витамином, синтезируемым кожей при воздействии ультрафиолетовых лучей солнца. Он также содержится в некоторых продуктах, добавляется в другие и доступен в виде добавки. Но витамин D в любой форме биологически неактивен, и он должен сначала преобразовываться печенью, а затем почками в форму, которую может использовать организм.
Согласно обзору, опубликованному в журнале Nutrients в сентябре 2017 года, дефицит витамина D встречается в масштабах эпидемии в промышленно развитых странах из-за недостатка солнечного света и недостаточного потребления с пищей. Также распространенным явлением, встречающимся более чем у 70 процентов людей с диабетом 2 типа, метаболическим синдромом и ожирением, является неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП).
Это состояние характеризуется накоплением жиров в печени, которое не связано с употреблением алкоголя. Болезнь может прогрессировать до неалкогольного стеатогепатита, более серьезного состояния, отмеченного воспалением печени и потенциально постоянным повреждением печени.
Хотя результаты исследования являются противоречивыми, согласно отчету Nutrients , имеются доказательства того, что дефицит витамина D способствует развитию и прогрессированию НАЖБП, и что высокие дозы добавок могут помочь в лечении повреждений печени, вызванных НАЖБП и неалкогольным стеатогепатитом. Согласно другому обзору, опубликованному в Nutrients в апреле 2018 года, дефицит витамина D чаще встречается у пациентов с НАЖБП по сравнению со здоровыми людьми.
Витамин D влияет на выработку адипокинов - пептидов, выделяемых жировой тканью, которые регулируют важнейшие биологические процессы, - а также на воспаление в жировых клетках. Низкие уровни витамина D в сыворотке были связаны с более высокой концентрацией адипонектинов, которые являются гормонами жировых клеток, которые способствуют воспалению.
Поскольку нарушение регуляции жировых клеток заметно проявляется в НАЖБП, а также потому, что жировые клетки реагируют на витамин D, авторы обзора делают вывод, что питательное вещество играет правдоподобную роль в развитии, прогрессировании и лечении заболевания.
Антиоксидант Витамин Е
Еще один жирорастворимый питательный элемент, витамин Е, является мощным антиоксидантом, который может защитить клетки от повреждения свободными радикалами. По данным Национального института здравоохранения, свободные радикалы - это молекулы с одним или несколькими неспаренными электронами, которые могут играть роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Исследования показывают, что витамин Е также может играть важную роль в развитии и прогрессировании НАЖБП.
Согласно обзору, опубликованному в журнале « Антиоксиданты» в январе 2018 года, антиоксидантная активность витамина Е снижает уровень окислительного стресса при НАЖБП. Авторы обзора утверждают, что развитие НАЖБП до конца не изучено, но окислительный стресс, по-видимому, в значительной степени способствует повреждению клеток печени при заболевании.
Другие витамины для здоровья печени
Дополнительная роль витаминов С, В12 и фолата в пропаганде и защите от заболеваний печени была подчеркнута в научных исследованиях. Обзор, опубликованный в Nutrients в декабре 2014 года, предполагает, что дефицит витамина C также может быть связан с развитием НАЖБП и неалкогольного стеатогепатита.
Как и витамин Е, витамин С является антиоксидантным питательным веществом, которое может бороться с окислительным повреждением от свободных радикалов. Также как и витамин Е, дефицит витамина С, как было показано, более распространен у пациентов с НАЖБП.
Дефицит водорастворимых витаминов B12 и фолата коррелировал с тяжестью неалкогольного стеатогепатита в исследовании, опубликованном в Nutrients в апреле 2018 года. Другое исследование, опубликованное в журнале Yonago Acto Medica в марте 2017 года, показало, что ложно повышенные уровни B12 были связаны с повышенной степенью тяжести и плохим прогнозом у пациентов с хроническим вирусным заболеванием печени.
Исследователи выдвигают гипотезу, что ложные высокие уровни в крови могли быть связаны с уменьшением запаса питательных веществ в печени, вызванным слишком большим выделением печени в кровь. Поскольку B12 обладает защитным действием на печень, низкие уровни в печени усугубляют повреждение печени.
Стоит ли принимать добавку?
Во всех цитируемых здесь обзорах и исследованиях подчеркивается, что витаминная терапия все еще не может быть с уверенностью рекомендована для профилактики или лечения заболеваний печени, пока не будут проведены более масштабные контролируемые исследования. Если ваш врач не порекомендовал витаминную добавку для лечения определенного состояния, не рассчитывайте на какие-либо положительные эффекты.
Высокие дозы витаминных добавок часто занимают там место с очищением печени и добавками детоксикации печени для улучшения функции печени - нет достаточных доказательств, чтобы показать, что они предлагают какие-либо дополнительные преимущества, если только не выявлен дефицит. При приеме в избытке некоторые витамины могут даже привести к повреждению печени.
База данных LiverTox Национального института здравоохранения сообщает, что чрезмерное потребление витамина А и витамина В ниацина может быть особенно вредным. Травма печени может возникнуть, когда эти витамины принимают в высоких дозах - от 100 до 400 раз рекомендуемой суточной дозы (RDI) ниацина, что составляет от 14 до 16 миллиграммов в день, и в 10 раз от RDI для витамина А, то есть от 700 до 900 микрограмм ежедневно.
Тем не менее, важно получать достаточно этих питательных веществ из своего рациона. Дефицит может вызвать не только потенциальное повреждение и заболевание печени, но и множество других проблем со здоровьем. Как правило, правильное сбалансированное питание, включающее большое количество свежих фруктов и овощей, нежирного мяса, нежирных молочных продуктов, цельного зерна и полезных жиров, может обеспечить все необходимые для печени питательные вещества.
Если ваш образ жизни таков, что дефицит витамина D может быть проблемой, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, следует ли вам принимать добавки и в какой дозе.
