Запястье представляет собой сложное соединение, состоящее из восьми костей, плюс радиус и локтевая кость, две кости в предплечье. «Сломанное запястье» может означать перелом любой, некоторых или всех этих костей. Осложнения после перелома запястья могут включать продолжающуюся боль или скованность, повреждение нервов или кровеносных сосудов, артрит, инфекцию, несращивание, аваскулярный некроз и синдром запястного канала.
Осложнения, связанные с лечением
Лечение сломанного запястья может включать использование скобы, шины или гипса. Хирургия и установка металлических пластин или устройств, называемых внешними фиксаторами, также могут быть необходимы. Если используются хирургические вмешательства или внешние фиксаторы, инфекция является возможным осложнением. Операции, внешние фиксаторы, шины, слепки и брекеты могут привести к повреждению нервов или кровеносных сосудов. Область запястья может испытывать боль, онемение или покалывание после заживления запястья. В некоторых случаях повреждение нерва может быть постоянным.
Жесткость запястья
После снятия слепка или другого иммобилизационного устройства вы можете ожидать, что запястье будет жестким. Цель гипсовой повязки - удерживать кости в правильном положении, пока они заживают, но гипсовая повязка также препятствует движению, в результате чего мышцы, сухожилия и связки становятся плотными. Физиотерапия необходима для растяжения и ослабления лучезапястного сустава. Восстановление полного функционирования запястья может занять несколько месяцев, даже при физической терапии.
Другие осложнения
У сломанного запястья, как у любого поврежденного сустава, может развиться артрит, иногда спустя годы после первоначальной травмы. Артрит, вторичный по отношению к перелому, подобен большинству типов артрита, с жесткостью и болью как наиболее вероятными симптомами. Другие осложнения после перелома запястья включают несращивание, при котором кости не слипаются должным образом, и аваскулярный некроз, при котором кость умирает из-за недостаточного кровоснабжения. Артрит, несращенный и аваскулярный некроз обычно не связаны с лечением.
Кистевой Туннельный Синдром
Лучевой нерв проходит через полосу ткани, называемую запястный туннель на внутренней стороне запястья ниже большого пальца. Перелом запястья может повредить нерв или вызвать рубцевание запястного канала во время процесса заживления. Результат называется синдромом запястного канала. В одном из исследований, опубликованном в октябре 2008 года в «Журнале хирургии кисти», сообщалось, что если при переломе запястья ваш радиус и локтевая кость смещаются более чем на 35 процентов, у вас больше шансов развиться синдром запястного канала.
Исцеление требует времени
Вы должны ожидать, что полное восстановление после перелома запястья займет, по крайней мере, год, по данным Американской академии хирургов-ортопедов. В течение двух лет у вас может сохраняться некоторая остаточная жесткость или боль, особенно в случае серьезных повреждений, таких как авария на мотоцикле или если вам более 50 лет. Если ваша травма была тяжелой - множественные переломы костей или кости, которые были раздавлены - восстановление займет больше времени. Иногда даже при лучшем лечении ваше запястье всегда будет жестким и воспаленным.
