Щелочная фосфатаза - это термин, используемый для описания двух ферментов, которые обычно находятся в печени и костях. Клетки почек, выстилающие кишечник и плаценту, орган, который питает растущий плод в матке, также могут продуцировать щелочную фосфатазу. Уровень щелочной фосфатазы обычно повышается во время беременности, но может также повышаться при заболеваниях печени и других заболеваниях.
причины
Уровни щелочной фосфатазы в крови чаще всего повышаются при повреждении печени или кости. Поврежденные ткани выделяют больше, чем обычно, количество ALP в кровь. Повреждение печени обычно также вызывает повышение содержания аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы или билирубина. в дополнение к росту ALP. Если повреждение кости вызывает повышение ALP, уровень кальция и фосфора также может быть повышен.
Уровни беременности
Поскольку плацента вырабатывает дополнительную АЛП во время беременности, ее уровень обычно повышается, особенно на поздних сроках беременности. Джереми Э. Каслоу, доктор медицинских наук, объясняет на своем сайте drkaslow.com, что увеличение беременности в два раза по сравнению с нормальным диапазоном от 50 до 75 мг / дл обычно происходит во время беременности. Нормальные уровни могут достигать трех-четырехкратного превышения нормального диапазона, объясняет Кристин Хант, доктор медицины Университета Дьюка, в февральской статье 1999 года, опубликованной в «Американском семейном враче».
Болезнь печени при беременности
Поскольку уровни ALP обычно повышаются на поздних сроках беременности, этот лабораторный тест не является диагностическим только для проблем с печенью; билирубин, повышение АСТ и АЛТ имеют большую диагностическую ценность при заболеваниях печени во время беременности. Заболевание печени во время беременности может включать преэклампсию, синдром HELLP, который обозначает повышенные гемолизом ферменты печени, и низкий уровень тромбоцитов или внутрипеченочный холелитиаз беременности, или ICP, который вызывает сильный зуд и возможную желтуху из-за закупорки желчи. По словам Луиса Марсано, доктора медицины Университета Луисвилла, повышение ICP может быть примерно в 2, 4 раза выше нормы. Преэклампсия и синдром HELLP являются потенциально опасными для жизни расстройствами, в то время как лабораторные показатели, отличные от ALP, имеют большую диагностическую ценность.
Соображения
Повышенные уровни щелочной фосфатазы в два-четыре раза выше нормы на поздних сроках беременности не являются причиной для беспокойства. Повышенные уровни на ранних сроках беременности могут указывать на проблему с печенью или костями и требуют оценки, хотя одни уровни ALP не являются диагностикой какого-либо одного заболевания, поскольку сердечные расстройства, некоторые виды рака, аутоиммунные заболевания и желудочно-кишечные расстройства также могут вызывать повышение ALP. Такие заболевания, как мононуклеоз и цитомегаловирус, которые могут быть вредными для плода, также могут вызывать повышение уровня АЛП.
