Подагра является распространенной формой воспалительного артрита, вызванного слишком большим количеством мочевой кислоты в организме. Обычно поражает большой палец ноги, вызывая сильную боль, скованность, покраснение и припухлость. Поскольку мочевая кислота образуется в результате расщепления пурина - естественного соединения организма, которое также присутствует в некоторых продуктах - диета играет роль в управлении этим состоянием.
Тем не менее, страдающие подагрой не просто потребляют слишком много пурина, их организм вырабатывает и удерживает слишком много мочевой кислоты - и лекарства, как правило, более эффективны при лечении этих проблем. Следовательно, модификации диеты не могут обещать устранить вспышки подагры, но могут уменьшить серьезность и частоту приступов подагры.
Предел продуктов с высоким содержанием пурина
Слишком много пурина в рационе может увеличить риск возникновения подагры, особенно у людей с подагрой в анамнезе. Одно исследование, в котором сравнивались последние диеты больных подагрой, показало, что у тех, кто потреблял наибольшее количество пурина, риск возникновения вспышек подагры в 5 раз выше. Это же исследование связало источники пуринов на животных с более высоким риском приступов подагры.
Таким образом, чтобы снизить риск возникновения подагры подагры, рассмотрите рекомендации Американского колледжа ревматологии (ACR), которые призывают избегать мяса органов с высоким содержанием пуринов, таких как сладкое мясо, печень и почки, и ограничения говядины, баранины, свинина и морепродукты с высоким содержанием пуринов, включая сардины и моллюсков.
Академия питания и диетологии (И) уточняет это ограничение, рекомендуя ограничивать потребление мяса, птицы и рыбы до 4-6 унций в день. Хотя пурины содержатся во многих растительных продуктах, таких как бобовые, шпинат и грибы, эти продукты не связаны с более высоким риском подагры и не ограничены в рекомендациях ACR или AND.
Сделайте мудрый выбор напитков
Очень важно пить много жидкости, поскольку обезвоживание может вызвать вспышки подагры. Согласно AND, люди с подагрой должны выпивать от 8 до 16 чашек жидкости в день с половиной этой воды, если только потребление жидкости не ограничено, чтобы управлять другим состоянием здоровья.
Руководящие принципы ACR рекомендуют ограничение алкоголя - не более 2 напитков в день для мужчин и 1 напиток в день для женщин - а также воздержание от алкоголя во время острого приступа, поскольку алкоголь не только содержит пурины, но и снижает способность организма избавляться от мочевая кислота. Следует отметить, что пиво было связано с более высоким риском подагры по сравнению с вином.
ACR также рекомендует избегать подслащенных фруктозой газированных напитков, соков и энергетических напитков, потому что исследования показывают, что кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы связан с повышенным риском подагры. Конкретные жидкости, которые, как было показано, снижают риск подагры, включают умеренное количество кофе и обезжиренного или нежирного молока.
Следуйте здоровому образцу
Овощи, вишня, продукты с высоким содержанием витамина С, такие как цитрусовые, и растительные масла, включая оливковое, подсолнечное и соевое, - все это связано с меньшим риском подагры.
Поскольку это исследование, касающееся подагры, не было завершено по всем распространенным продуктам питания, и поскольку возникающей темой является то, что большинство растительных пищевых продуктов являются защитными, более комплексная стратегия профилактики подагры может заключаться в том, чтобы подчеркнуть растительный характер питания, а не сосредоточиться на отдельных продуктах питания.
Фактически, диетические подходы к прекращению гипертонии (DASH), обычно назначаемая схема питания, которая обеспечивает такой акцент, были связаны с более низким риском подагры. Эта схема питания включает в себя сильный акцент на фрукты и овощи, ежедневное включение бобовых, орехов, семян, цельного зерна и нежирных молочных продуктов, ограниченных порций мяса, курицы и рыбы, а также низкое потребление натрия и подслащенных напитков.
Предупреждения
Вы чаще страдаете от подагры, если принимаете лекарства, которые могут вызвать обезвоживание, или если у вас сердечная недостаточность, высокое кровяное давление, диабет, ожирение или заболевание почек. Правильное управление этими условиями может помочь снизить риск приступов подагры.
Лекарства, которые блокируют выработку мочевой кислоты или улучшают выведение мочевой кислоты из организма, являются основой терапии подагры, и у большинства людей они более эффективны, чем одни только изменения в диете.
Тем не менее, диета может быть эффективным дополнением к лекарственной терапии и особенно ценна для людей, которые не используют эти препараты. Обратитесь к врачу, если у вас в анамнезе подагра и вам нужен индивидуальный совет о том, как предотвратить приступы, или если вы думаете, что у вас приступ подагры, для которого характерны сильная боль, отек или скованность в большом пальце ноги, или лодыжки, колени, запястья, пальцы или локти.
Отзыв Кей Пек, MPH RD
