Как дефицит b12 вызывает железо

Мясо является отличным источником B12. Кредит: Клаудия Тотир / Момент / GettyImages

Чаевые

Дефицит B12 не вызывает железодефицитную анемию. B12 и железо имеют решающее значение для функции эритроцитов, но анемия, вызванная низким уровнем B12, отличается от железодефицитной анемии.

Что такое анемия?

По оценкам Американского общества гематологов, более 3 миллионов американцев страдают анемией, заболеванием крови, поражающим эритроциты. Эритроциты транспортируют кислород к вашим мышцам и органам, но у людей с анемией либо недостаточно красных кровяных клеток, чтобы сделать это должным образом, либо их эритроциты борются за транспортировку кислорода.

Существует множество различных типов анемии, включая железодефицитную анемию (наиболее распространенный тип), В12-дефицитную анемию, серповидноклеточную анемию и апластическую анемию. Нехватка В12 и железа связаны с типами анемии.

Что такое В12?

Институт Линуса Полинга в Университете штата Орегон объясняет, что витамин B12 играет в организме несколько ролей, в том числе поддерживает здоровье нервных клеток и эритроцитов, помогает создавать ДНК, создает нейротрансмиттеры и сохраняет миелиновую оболочку вокруг нейронов.

Мужчины и женщины старше 14 лет должны стремиться получать 2, 4 микрограмма B12 в день, заявляет Управление пищевых добавок Национального института здоровья (NIH). Это количество увеличивается до 2, 6 микрограмма во время беременности и 2, 8 микрограмма во время лактации.

B12 естественным образом содержится в продуктах животного происхождения, и некоторые продукты обогащаются им. Витамин не встречается в природе в растениях. Хорошие источники B12 включают мясо, рыбу, птицу, яйца, молоко и обогащенные хлопья для завтрака. Например, порция вареной говяжьей печени в 3 унции дает 60 микрограммов фолиевой кислоты B12 и 215 микрограммов. Порция вареных моллюсков весом 3 унции обеспечивает 84 мкг B12 и 25 мкг фолата.

Вот как связаны В12 и анемия. Ваше тело поглощает витамин B12 в два этапа. B12 в пище присоединяется к белку, поэтому сначала соляная кислота в желудке отделяет B12 от этого белка. Далее, витамин B12 сочетается с новым белком, присущим фактору, и ваш организм усваивает его.

Внутренний фактор создается клетками слизистой оболочки желудка, но некоторые люди либо не вырабатывают достаточного количества внутреннего фактора, либо их организм разрушает его. В результате они не могут поглощать B12 из пищи или добавок, что приводит к состоянию, которое называется пернициозной анемией.

Роль железа

UCSF Health описывает железо как «необходимый элемент для производства крови». Железо помогает организму вырабатывать гемоглобин (вещество в красных кровяных клетках, которое помогает с переносом кислорода), а также присутствует в миоглобине, который транспортирует и накапливает кислород в мышцах. Железо также используется для дыхания, вырабатывая коллаген и метаболизируя энергию.

NIH Office of Dietary Supplements рекомендует следующее ежедневное потребление железа для людей, которые не являются вегетарианцами:

11 мг для детей в возрасте от 7 до 12 месяцев * 7 мг для детей в возрасте от 1 до 3 лет
10 мг для детей от 4 до 8 лет
8 мг для детей от 9 до 13 лет
11 миллиграмм для мужчин в возрасте от 14 до 18 лет
15 миллиграмм для женщин в возрасте от 14 до 18 лет
8 миллиграмм для мужчин в возрасте от 19 до 50
18 миллиграмм для женщин в возрасте от 19 до 50
27 миллиграмм для беременных
От 9 до 10 мг для кормящих женщин * 8 мг для взрослых старше 51 года

Если вы вегетарианец или веган, рекомендуемое ежедневное потребление железа выше. Это связано с тем, что гемовые источники железа, содержащиеся в мясе, всасываются легче, чем негемовые источники железа, содержащиеся в растительной пище.

Есть много продуктов, богатых железом. Порция вареной куриной печени на 3 унции дает почти 10 миллиграммов железа, а порция говяжьей печени на 3 унции содержит 6 миллиграммов. Три унции сырых тихоокеанских устриц дают более 5 миллиграммов железа. Одна чашка обогащенной пшеничной крупы дает почти 4 миллиграмма железа, а одна чашка сырого шпината дает почти 1 миллиграмм железа.

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия - это состояние, связанное с недостатком здоровых эритроцитов из-за недостатка железа в организме. По данным Американского общества гематологов, люди с повышенным риском железодефицитной анемии включают в себя:

Вегетарианцы и веганы, которые не потребляют достаточное количество диетического железа
Люди, которые менструируют, особенно с тяжелыми или продолжительными периодами
Беременные или кормящие люди
Тот, кто недавно перенес серьезную операцию или получил серьезную физическую травму
Люди с желудочно-кишечными заболеваниями, которые влияют на всасывание железа, такие как болезнь Крона, язвенная болезнь или целиакия
Люди, перенесшие желудочное шунтирование или другие бариатрические процедуры

B12 и анемия

У людей, страдающих дефицитом витамина В12, также называемым мегалобластной анемией, недостаточно здоровых эритроцитов из-за недостатка В12. Этот тип анемии также может быть вызван недостатком фолиевой кислоты, иногда называемой фолатом.

Медицина Джона Хопкинса объясняет, что этот тип анемии означает, что эритроциты не развиваются нормально. Здоровые клетки крови должны быть круглыми, но у людей с В12-дефицитной анемией эритроциты овальной формы больше (а ваш костный мозг вырабатывает их меньше). Кроме того, эритроциты могут умереть раньше, чем ожидалось.

Вы можете подвергаться повышенному риску анемии B12-дефицита, если вы:

Есть семейная история состояния
У вас была удалена часть кишечника или желудка
Страдают от аутоиммунного заболевания
ВИЧ-положительны
Был диагностирован с болезнью Крона
Ешьте вегетарианскую или веганскую диету с низким содержанием диеты B12

Джонс Хопкинс говорит, что анемию с дефицитом B12 и фолатную недостаточность трудно отличить друг от друга, поэтому варианты лечения могут сочетать инъекции витамина B12 и таблеток фолиевой кислоты.

Симптомы низкого уровня B12

Врач может оценить низкий уровень B12 с помощью обычного анализа крови, и Управление диетических добавок NIH сообщает, что значения B12 ниже 170-250 пикограмм на миллилитр указывают на дефицит витамина B12 у взрослых. Согласно изданию Harvard Health Publishing, симптомы дефицита B12 могут включать: