Травма головы никогда не бывает хорошей новостью. Но при своевременном лечении большинство людей, страдающих сотрясением мозга, увидят, что симптомы исчезнут в течение нескольких недель, согласно данным клиники Майо. Однако в некоторых случаях травма головы может приводить к появлению тревожных симптомов в течение нескольких месяцев - состояния, известного как синдром после сотрясения мозга (PCS).
Большинство сотрясений решаются быстро
«Сотрясение происходит всякий раз, когда в голову попадает удар или сила, которая приводит к немедленным симптомам», - говорит Майкл Алоско, доктор наук, доцент кафедры неврологии и один из директоров Бостонского университета по борьбе с болезнью Альцгеймера. «К ним могут относиться головокружение, спутанность сознания, проблемы с равновесием, тошнота, рвота или головная боль. Даже те удары, которые называются« вмятинами »или« колокольчиком », могут быть сотрясениями».
«Потеря сознания также может произойти, но, безусловно, не требуется сотрясение мозга», - говорит Алоско. Суть в том, говорит он, что «никакое сотрясение мозга не бывает одинаковым, а симптомы - как с точки зрения типа, так и возникновения - очень разные».
А это значит, что лучше ошибиться с осторожностью: в случае сомнений любой, у кого есть травма головы, должен прекратить все, что он делает, и немедленно пройти клиническую оценку. Хорошая новость, говорит он, заключается в том, что при быстром поиске и назначении лечения больные с сотрясением мозга обычно полностью выздоравливают в течение одной-двух недель.
Симптомы могут длиться месяцами
Несмотря на быстрое выздоровление для многих, некоторые пациенты с сотрясением мозга имеют длительные симптомы, предупреждает Алоско. По данным Concussion Legacy Foundation (CLF), от 5 до 30 процентов людей, страдающих сотрясением мозга, могут развить длительные симптомы, которые переносятся далеко за пределы обычных сроков выздоровления.
Однако опыт пациентов может быть разным. CLF отмечает, что головная боль является наиболее распространенным физическим симптомом. Другие люди могут испытывать боль в шее, легкомысленность, головокружение и чувствительность к свету или шуму. Третьи могут страдать от звона в ушах, помутнения зрения или снижения способности нормально ощущать вкус или запах, отмечает Мейо.
Физические симптомы - это только часть проблемы. Согласно CLF, у людей с постконтузионным синдромом могут быть проблемы с памятью, вниманием или сосредоточенностью. Плохой сон - это еще одна распространенная проблема: сначала вы спите слишком долго, а потом возникают проблемы с засыпанием. Как подчеркивает фонд, могут возникнуть проблемы с настроением, из-за которых люди чувствуют беспокойство, раздражительность или депрессию.
В некоторых случаях симптомы постоянны, даже если человек полностью неактивен. Другие с PCS испытывают симптомы только во время активных физических упражнений или психического стресса.
Но постоянство симптомов означает, что большинство людей с PCS страдают, когда речь заходит об их качестве жизни. Взрослым пациентам часто трудно сосредоточиться и они могут испытать потрясения как в личной, так и в профессиональной жизни. Дети могут в конечном итоге чувствовать себя изолированными после неоднократного пропуска школьных и общественных мероприятий.
Что вызывает синдром после сотрясения мозга?
Не ясно, почему у некоторых пациентов с сотрясением мозга развивается синдром после сотрясения мозга, а у других - нет. По данным клиники Майо, нет четких доказательств того, что более тяжелые травмы головы повышают риск развития PCS.
Тем не менее, в клинике говорят, что есть некоторые признаки того, что люди, у которых в анамнезе депрессия, стресс, беспокойство, посттравматическое стрессовое расстройство или плохие навыки преодоления, могут столкнуться с более высоким риском.
«И серьезность начальных симптомов является сильным предиктором того, у кого будут продолжительные симптомы», - добавляет Алоско. «История травм психического здоровья или головных болей до травмы также является предиктором более медленного выздоровления».
Отдых - лучшее лечение?
К сожалению, нет никакого специального лечения, которое могло бы помочь людям с синдромом после сотрясения мозга достигнуть более быстрого восстановления. По словам фонда, самый эффективный способ - это дать пациентам физический и умственный отдых, позволяя процессу естественного восстановления мозга творить чудеса.
Для людей, которые особенно медленно выздоравливают, врачи могут порекомендовать один из нескольких «активных методов лечения» для облегчения симптомов. Например, кто-то с проблемами настроения может пойти на когнитивно-поведенческую терапию. Проблема баланса могла бы лечиться вестибулярной терапией. Кроме того, некоторые рецензируемые исследования, в том числе обзор, проведенный в мае 2016 года в Клиниках физической медицины и реабилитации Северной Америки, показывают , что легкая аэробная активность под наблюдением врача может оказаться полезной. Международное общество сотрясения мозга соглашается: физические упражнения могут помочь нормализовать симптомы после сотрясения мозга.
Внимание: не начинайте активную программу лечения без предварительной консультации с врачом. Отрадно, что Фонд «Сотрясение мозга» подчеркивает, что синдром после сотрясения не является прогрессирующим заболеванием и не является дегенеративным. И симптомы PCS в конечном счете рассеиваются. На самом деле, даже если это займет больше времени, чем хотелось бы большинству, большинство людей с PCS полностью восстановятся.