Для людей с диабетом 2 типа (СД2) потеря избыточного веса может привести к снижению уровня глюкозы в крови, уровня триглицеридов и холестерина, а также к снижению артериального давления. Из многих низкоуглеводных диет диета Аткинса является одной из самых строгих - она позволяет получать только 20 граммов углеводов в день на первом из четырех этапов или 40 граммов, если вы теряете менее 40 фунтов. Другие ежедневные калории поступают из жира и белка. Диеты с очень низким содержанием углеводов, такие как Аткинс, вызывают метаболическое состояние, называемое кетозом, при котором организм сжигает жир для получения энергии вместо сахара в крови или глюкозы. Важно понимать возможные преимущества и недостатки диеты Аткинса, особенно если у вас СД2.
Потеря веса
Люди с диабетом действительно худеют с помощью диеты Аткинса, но удерживать вес в долгосрочной перспективе менее уверенно. Исследование с участием 34 взрослых с избыточной массой тела или ожирением с СД2 или предиабетом, опубликованное в июне 2014 года в «PLoS One», показало, что люди, соблюдающие диету с очень низким содержанием углеводов, как Аткинс, потеряли 5, 5 процента массы тела за 3 месяца. Эти результаты согласуются с проведенным ранее 6-месячным исследованием 49 взрослых людей с ожирением с СД2, опубликованным в июне 2008 года в разделе «Питание и обмен веществ», который финансировался Фондом Роберта С. Аткинса. Тем не менее, в ноябре 2014 года в обзоре «Циркуляция: качество сердечно-сосудистой системы и результаты» 12 исследований, включающих длительную потерю веса с низкоуглеводными диетами, сообщалось, что большая часть веса, потерянного в первые 6 месяцев на диете Аткинса, была восстановлена через 1 год.
Уровни глюкозы в крови
Диета Аткинса последовательно снижает уровень глюкозы в крови у людей с СД2. Это может быть потому, что потеря веса сама по себе приводит к снижению уровня глюкозы в крови. Фактическое исключение продуктов, которые будут способствовать повышению уровня глюкозы в крови из-за строгого ограничения углеводов, также приведет к снижению уровня. В исследовании «PLoS One» 44 процента участников исследования, придерживающихся плана питания, подобного Аткинсу, смогли прекратить прием одного или нескольких препаратов для лечения диабета по сравнению с 11 процентами тех, кто придерживался диеты со средним содержанием углеводов и калорий, поскольку рекомендовано Американской Диабетической Ассоциацией (ADA). В исследовании «Питание и обмен веществ» у людей, соблюдающих диету, подобную Аткинсу, было отмечено более значительное снижение уровня глюкозы в крови по сравнению с теми, кто придерживался диеты с низким гликемическим индексом и пониженной калорийностью. Кроме того, 95 процентов участников на диете с очень низким содержанием углеводов смогли прекратить принимать лекарства от диабета, по сравнению с 62 процентами на диете с низким гликемическим индексом и пониженной калорийностью.
Уровни холестерина
Высокий процент калорий из жиров в диете Аткинса вызывает опасения, что это может повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний, который уже увеличивается у людей с диабетом. Тем не менее, исследование «PLoS One» показало, что, хотя процент суточных калорий из жира увеличился из-за ограничения углеводов среди тех, кто придерживался диеты, подобной Аткинсу, общее потребление жиров участниками не увеличилось. Без увеличения общего потребления жиров не было увеличения липопротеинов низкой плотности или «плохого» холестерина среди людей на диете, подобной Аткинсу. Исследование «Питание и метаболизм» также не выявило значительного увеличения ЛПНП среди участников плана питания Аткинса.
В то время как эти краткосрочные исследования не указывают на очевидный повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний среди людей после диеты Аткинса, долгосрочные исследования отсутствуют. Кроме того, проведенное в январе 2005 года исследование "Diabetologia" на 96 женщинах с избыточным весом без диабета, но с резистентностью к инсулину - предшественнику СД2 - обнаружило, что ЛПНП выросли более чем на 10 процентов у четверти участников после диеты, подобной Аткинсу. АДА отмечает, что низкоуглеводные диеты, такие как Аткинс, могут быть эффективными до 1 года, но рекомендует контролировать уровень жиров в крови.
Следующие шаги
ADA не рекомендует какую-либо конкретную диету и подчеркивает, что индивидуальные планы питания должны подходить человеку. Для некоторых людей, страдающих СД2, диета Аткинса может быть хорошим вариантом для похудения. В обзорной статье "Европейского журнала клинического питания", опубликованной в мае 2014 года, подтверждается это мнение, в котором делается вывод о том, что люди с СД2 могут значительно выиграть от контролируемой диеты с очень низким содержанием углеводов. Тем не менее, люди с СД2 должны проконсультироваться со своим врачом или диетологом, прежде чем менять свою диету. Если вы соблюдаете диету Аткинса, важно внимательно следить за уровнем глюкозы и холестерина в крови. Вне зависимости от того, соблюдаете ли вы диету Аткинса или другой план снижения веса, изменение диеты и массы тела может изменить вашу потребность в лекарствах.
