Что делать и чего не нужно делать при приеме лекарств, может привести к путанице, но есть веские причины для предписаний вашего врача. Если вы принимаете ингибитор моноаминоксидазы (MAOI), важно избегать продуктов с высоким содержанием тирамина, поскольку взаимодействие может поднять кровяное давление до опасно высокого уровня.
Тирамин и МАОИ
Тирамин является моноаминовым соединением, встречающимся в природе в некоторых продуктах, а также вырабатываемым в продуктах, когда они ферментируются, выдерживаются или портятся, отмечает Университет Вандербильта. Это соединение может повышать кровяное давление, но в вашем организме есть встроенная система для разрушения и выведения излишков тирамина. Фермент, называемый моноаминоксидазой, который находится в нервных окончаниях, мозге и кишечнике, защищает от накопления тирамина и других моноаминов.
Моноаминоксидаза также разрушает нейротрансмиттеры в головном мозге, включая дофамин, серотонин и норэпинефрин, и помогает выводить их из организма, по данным клиники Майо. Это может стать проблематичным, когда производство этих веществ уже затруднено, как это происходит в условиях, таких как депрессия и болезнь Паркинсона.
ИМАО замедляют разрушение этих нейротрансмиттеров, что может помочь улучшить симптомы депрессии и болезни Паркинсона. Однако они также могут замедлить распад тирамина, что может привести к его накоплению в кровотоке. Когда это происходит, артериальное давление может достигать опасно высокого уровня, вызывая «гипертонический криз». Симптомы кризиса могут включать сильную головную боль, помутнение зрения, судороги, боль в груди, затруднение мышления, тошноту, рвоту и симптомы или признаки инсульта.
По данным Университета Вандербильта, даже от 6 до 8 миллиграммов тирамина могут вызывать побочные реакции, включая повышение артериального давления, тошноту и учащенное сердцебиение. От десяти до 25 миллиграммов могут вызвать головную боль и потенциальное кровотечение в мозге. Потребление более 25 миллиграммов может привести к гипертоническому кризу.
Чаевые
По данным Penn Medicine, тирамин сужает и расширяет кровеносные сосуды, что может вызвать головную боль. Люди, у которых частые головные боли и мигрени, могут попытаться уменьшить потребление тирамина, чтобы увидеть, помогает ли это.
Тирамин список продуктов
Чтобы предотвратить эти побочные эффекты, людям, принимающим ИМАО, важно избегать продуктов с высоким содержанием тирамина. Хорошей идеей является составление списка продуктов с тирамином, который вы всегда можете держать под рукой для справки, чтобы предотвратить случайное употребление слишком большого количества.
В диете с низким содержанием тирамина или без тирамина следует избегать:
- Сильные и выдержанные сыры, в том числе Стилтон, у которых от 33 до 61 мг тирамина на унцию; камамбер, с 38 миллиграммов на унцию; и сыр блю, с 28 миллиграммами за унцию, согласно университету Вандербильта.
- Вяленое, копченое и обработанное мясо, такое как салями, в котором содержится 1, 2-5, 4 мг тирамина в 1 унции; и сухие колбасы, которые могут содержать от 3 до 43 миллиграммов на унцию.
- Маринованные и ферментированные продукты, включая маринованную сельдь в рассоле, до 86 мг на унцию; и квашеная капуста, с 3, 5 до 14 миллиграммов на унцию.
- Соусы, в том числе соевый соус, который имеет до 4, 7 мг на чайную ложку; и рыбный соус, который имеет до 3, 7 мг на чайную ложку.
- Алкогольные напитки, особенно разливное пиво, которое может содержать до 38 мг тирамина в 12 унциях.
Другие продукты с высоким содержанием тирамина включают дрожжевые экстракты, горох, конские бобы, соевые бобы, сушеные и перезрелые фрукты и мясные тендеризаторы. Также важно избегать употребления продуктов, которые испорчены или неправильно хранятся.
Некоторые продукты и напитки следует употреблять только изредка:
- Американские и пастеризованные сыры, пармезан, хаварти, крестьянский сыр и бри
- Красное или белое вино, пиво в бутылках или банках
- Пепперони, мясо диких животных, анчоусы, улитки
- малина
- Консервы из инжира
Университет штата Висконсин здравоохранения предупреждает, что следует избегать / ограничивать употребление продуктов с высоким содержанием тирамина во время приема лекарства и в течение двух недель после его прекращения.
Продукты с низким содержанием тирамина
Хорошей новостью является то, что есть много продуктов с низким содержанием тирамина и напитков, которые вы можете употреблять регулярно. Некоторые примеры из каждой категории включают в себя:
- Молочные продукты: йогурт, молоко и мороженое
- Мясо, птица, рыба и яйца: следует употреблять в день покупки, хранить в морозильной камере или консервировать. Яйца следует употреблять сразу после приготовления.
- Фасоль и горох, кроме перечисленных выше.
- Все свежие, замороженные или консервированные фрукты и овощи, кроме перечисленных выше.
- Приправы: кетчуп, вустершир, горчица, заправка для салата
- Кофе, чай, безалкогольные напитки
- Шоколад
- Дрожжевой хлеб
- Ликер: джин, водка, ром, бурбон
