Антикоагулянты или разжижители крови, такие как варфарин, назначают пациентам с различными сердечными заболеваниями, такими как замена клапанов и высокое кровяное давление, а также пациентам с риском развития инсульта. Согласно исследованию, опубликованному в «Архивах внутренних болезней» в 2007 году, в 2004 году было выдано 31 миллион рецептов на варфарин. Однако варфарин может вызывать побочные эффекты, включая потерю костной массы. Поскольку кальций и витамин D поддерживают здоровье костей, они хорошо сочетаются с варфарином. Проконсультируйтесь с вашим врачом, чтобы проверить ваши уровни и обсудить программу добавок.
кальций
Кальций - это минерал, необходимый для поддержания крепких костей и зубов. Это также важно для мышц и нервов. Рекомендуемое суточное количество кальция для взрослых составляет от 1000 до 1200 мг. Кальций можно найти в большинстве молочных продуктов, капусте, брокколи, консервированных сардинах и лососе, а также во многих продуктах, обогащенных этим минералом, таких как злаки. Согласно Национальным институтам здравоохранения, многие люди не получают рекомендованного количества кальция, в котором они нуждаются, а дефицит кальция может привести к снижению костной массы, называемой остеопенией, и повышенному риску остеопороза и переломов костей. Витамин D необходим для баланса и поддержания усвоения кальция организмом.
Витамин Д
Витамин D является жирорастворимым питательным веществом, которое помогает организму усваивать кальций; это необходимо для роста костей и здоровья. Источники диетического витамина D очень ограничены, так как он содержится только в обогащенном молоке и некоторых жирных рыбах, таких как лосось. Однако витамин D вырабатывается вашим организмом, когда ваша кожа подвергается воздействию ультрафиолетовых лучей B от солнца, поэтому его часто называют «солнечным витамином». К сожалению, из-за проблем с раком кожи и рекомендаций по использованию солнцезащитного крема дефицит витамина D стал широко распространенной проблемой для здоровья. Согласно отчету 2009 года в «Архивах внутренней медицины», 77 процентов американцев страдают от недостатка витамина D. Учитывая, что это число слишком велико, есть большая вероятность того, что у вас тоже дефицит, и, если вы принимаете разбавитель крови, это может увеличить риск деминерализации костей.
Медицинские исследования
С таким количеством людей, которым назначают препараты для разжижения крови, такие как варфарин, и с большим количеством людей, у которых диагностирован дефицит витамина D, риск потери костной массы возрастает. В исследовании 2009 года, опубликованном в «Международном журнале ревматических заболеваний», рассматривались факторы риска для минеральной плотности костей у пациентов, получающих длительную терапию варфарином. Результаты, представленные исследователями, показали, что длительная терапия варфарином вызывала заметное снижение минеральной плотности кости и Т-критерий - число стандартных отклонений, при которых измерение минеральной плотности кости выше или ниже нормального среднего значения - поясничного отдела позвоночника. Руководители исследования рекомендуют скрининг плотности костной ткани для всех пациентов, получающих терапию варфарином, и предлагают добавки витамина D и кальция для снижения этого риска.
Соображения
Перед добавлением витамина D и добавок кальция в свой обычный режим проконсультируйтесь с врачом, чтобы он посоветовал вам рекомендуемую дозу. Если вы считаете, что у вас может быть дефицит витамина D или кальция, ваш врач может провести анализ крови, чтобы проверить оба уровня, а затем предоставить план дополнительной терапии, чтобы довести уровень до оптимального уровня. Убедитесь, что ваш врач знает обо всех лекарствах, которые вы принимаете, так как определенные лекарства могут влиять на то, как ваш организм усваивает витамин D и кальций. Некоторые сердечные препараты, такие как диуретики, могут влиять на уровень кальция. Тиазидные диуретики, включая диурил, могут снизить выведение кальция почками и поднять ваш уровень слишком высоко. Петлевые диуретики, такие как Lasix, увеличивают количество выделяемого кальция и могут снизить уровень кальция. Ваш врач сможет лучше оценить ваши лекарства и то, как они влияют на ваш уровень питательных веществ, а также наилучшим образом составить план добавок, разработанный для вас.
