Ожирение было определено в качестве всемирной проблемы здравоохранения всего за несколько десятилетий, и с 1980 года его распространенность по всему миру удвоилась. Всемирная организация здравоохранения определяет ожирение в соответствии с индексом массы тела, который представляет собой ваш вес в килограммах, деленный на ваш рост в метрах в квадрате. Приблизительно 13 процентов взрослых во всем мире имеют ИМТ 30 или более, что классифицирует их как ожирение.
Ожирение подвергает человека большему риску серьезных заболеваний, включая высокое кровяное давление и холестерин, диабет 2 типа, болезни сердца, инсульт, заболевания желчного пузыря и респираторные проблемы, а также некоторые виды рака. Понимание того, как ожирение стало таким всемирным заболеванием, помогает лицам, определяющим политику, находить способы улучшения общественного здравоохранения.
Дефицит имеет более длительную историю, чем ожирение
Человечество боролось с нехваткой продовольствия и потенциальным голодом большую часть времени, которое мы провели на земле. Для большей части цивилизации избыточный вес или ожирение хвалили как символ богатства и процветания - что-то, чтобы праздновать. Только по мере развития стран в XVIII веке и увеличения доступности продовольствия вес населения в целом начал расти.
Во-первых, большая доступность продовольствия создала более сильное и здоровое население. Но в прошлом веке это превратилось в полномасштабную проблему со здоровьем. Например, в Соединенных Штатах в 1930-х годах компании по страхованию жизни начали проверять потенциальных клиентов на предмет массы тела, а в 1950-х годах врачи открыто связывали рост числа случаев ожирения с последующим увеличением диагностики заболеваний сердца. Однако только в 2000 году число людей с избыточным весом или ожирением превышало число людей с недостаточным весом.
Исторический рост ожирения в Соединенных Штатах
Тенденция к ожирению в Соединенных Штатах, возможно, возникла в начале 20-го века, когда было обнаружено, что здоровье бедных детей значительно улучшилось, когда их недоедание было исправлено путем предоставления им доступа к большему количеству калорий, а именно из недорогих сахаров и жиров. Недорогие продукты питания, предоставляемые рабочему классу, улучшили общую промышленную и, следовательно, экономическую производительность.
Усовершенствованные промышленные технологии создали способы, с помощью которых производство дешевых высококалорийных продуктов стало еще проще. Это было связано с развитием технологий, которые сделали жизнь более сидячей - таких как автомобили, посудомоечные и стиральные машины - и создали ситуацию, когда было легко потреблять избыток калорий. В Соединенных Штатах распространенность ожирения практически не менялась в 1960-х и 70-х годах, но резко возросла, начиная с 1980-х годов. В 1980 году уровень ожирения составлял 13, 4 процента, но взлетел до 34, 9 процента в соответствии с Национальным обследованием здоровья и питания с 2011 по 2012 год, о котором сообщалось в выпуске журнала Американской медицинской ассоциации за 2012 год.
Ожирение во всем мире
Ожирение чаще всего возникает, когда человек постоянно потребляет больше калорий, чем сжигает, а его организм накапливает избыточную энергию в виде жира. Некоторые из тех же факторов окружающей среды, которые привели к росту ожирения в промышленно развитых странах, теперь затронули развивающиеся страны. В начале 20-го века ожирение было в основном проблемой в странах первого мира Европы и Соединенных Штатов. Однако в 1997 году Всемирная организация здравоохранения признала ожирение глобальной эпидемией, поскольку в таких странах, как Мексика, Бразилия, Китай и Таиланд, показатели возросли. Ожирение затрагивает как верхние, так и низшие социально-экономические классы в этих группах населения.
Сокращение числа людей, живущих в сельской местности, является одной из причин резкого роста показателей ожирения. Люди, живущие в городских условиях, имеют тенденцию сжигать гораздо меньше калорий, поскольку они меньше ходят, выполняют меньше домашней работы и имеют сидячую работу. Людям не нужно заниматься сельским хозяйством или собирать еду, и вода больше не добывается, а предоставляется коммунальными службами. Энерго-плотные, обработанные продукты становятся легко доступными по сравнительно низкой цене. В этих продуктах также мало питательных веществ, поэтому во многих странах нередко можно найти истощенных детей в одном доме с взрослыми, страдающими ожирением.
Обратный тренд ожирения
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, эпидемия ожирения обошлась США только в 147 миллиардов долларов в медицинских расходах в 2008 году. Чтобы помочь снизить количество случаев ожирения, Всемирная организация здравоохранения призывает правительства помочь людям осознать ожирение и его очень серьезные последствия для здоровья с помощью общественных кампаний и школ.
Поощрение людей делать более здоровый выбор и больше двигаться - это один из способов снижения ожирения, но эта простая стратегия не всегда практична или недостаточна. Требуется городское планирование, которое предоставляет больше общественного пространства для безопасной физической активности и корректировок производства и сбыта продуктов питания. Всемирная организация здравоохранения утверждает, что правительства несут ответственность за то, чтобы физическая активность и здоровая пища были более доступными. Пищевая промышленность также может помочь, сократив количество жира и сахара в обработанных продуктах и ограничивая маркетинг, стимулирующий чрезмерное потребление.
