Подготовка к колоноскопии занимает больше времени, чем сама процедура, как отмечает Harvard Health Publishing, - и это во многом из-за того, что вам нужно соблюдать правила питания и что делать не нужно. Некоторые инструкции направлены на то, что вы должны есть, но еще больше на то, что вы не можете .
В конце концов, вся цель подготовки к колоноскопии - очистить кишечник, чтобы врач мог видеть любые отклонения, когда он или она входит в колоноскоп. «Опорожнение увеличивает видимость», - говорит Кордиалис Мсора-Касаго, магистр естественных наук, RDN, представитель Академии питания и диетологии. «Это позволяет вашему врачу более четко видеть слизистую оболочку толстой кишки, а также уменьшает количество осложнений». Если врач не может четко видеть слизистую оболочку кишечника, он или она могут совершить ошибку, например непреднамеренно надрезать ее.
Разные учреждения имеют разные рекомендации, когда дело доходит до опустошения предварительной процедуры толстой кишки. «Подготовка к колоноскопии и диета варьируются», - отмечает Мсора-Касаго. «Для людей очень важно следовать указаниям своего врача на конкретном месте, куда они собираются».
Тем не менее, вот что вы, вероятно, прочитаете в инструкциях, когда речь идет о продуктах, которых следует избегать перед колоноскопией.
высушенный
Многие центры колоноскопии попросят вас вырезать предметы с высоким содержанием клетчатки примерно за три дня до процедуры. «Это означает, что нужно сосредоточиться на пищевых продуктах с низким содержанием клетчатки и с низким содержанием грубых кормов, чтобы подготовить кишечник и начать его чистку, чтобы его было легче увидеть», - говорит Мсора-Касаго.
Это может показаться нелогичным. В конце концов, согласно данным Американского института исследований рака, пища с высоким содержанием клетчатки, особенно растительного происхождения, должна предотвращать рак толстой кишки. (Волокно в основном очищает толстую кишку, освобождая ее от потенциально вредного накопления, согласно Университету Калифорнии в Сан-Франциско). Проблема в том, что пища с высоким содержанием клетчатки заполняет толстую кишку, и на ее очистку уходит несколько дней. Это именно то, что вы не хотите до процедуры колоноскопии.
Волокнистые продукты, которые следует избегать до колоноскопии, включают орехи, семена, бобовые, такие как нут, бобы и чечевица, мясо с хрящом, цельные зерна, свежие фрукты и сырые овощи (приготовленные в порядке), говорит Мсора-Касаго. Изюм, попкорн, кукуруза и картофельные чипсы, также в списке.
Но это руководство… пока. В статье 2018 года, опубликованной в журнале Gastrointestinal Endoscopy, сообщалось, что ограничение пищевых волокон за день до колоноскопии, возможно, не так уж и полезно. «Существует дискуссия о необходимости ограничения диеты», - говорит Мсора-Касаго. «Доказательства все еще развиваются».
Пищевые продукты, содержащие краситель
Хотя ни одно официальное руководство не рекомендует избегать употребления продуктов с красными красителями, большинство центров колоноскопии посоветуют вам избегать их перед процедурой. Беспокойство заключается в том, что красный краситель может испачкать толстую кишку и затруднить выявление аномалий, говорит Джон Х. Эшкрафт, руководитель отдела хирургии толстой кишки и прямой кишки в системе здравоохранения Университета Канзаса в Канзас-Сити. Так что не удивляйтесь, если вас попросят отказаться от жидкости, желе, ледяных напитков и любых других продуктов или напитков красного, фиолетового или оранжевого цвета.
Твердые Продукты
Еще более болезненным, чем ограничение волокон и отказ от пищи, содержащей определенные красители, является остановка всей твердой пищи во время подготовки к колоноскопии. Даже что-то столь же невинное, как картофельное пюре, следует избегать за день до процедуры.
Так, что это оставляет? Короче говоря: прозрачные жидкости, желатин и ледяные хлопья. К конкретным продуктам, которые можно употреблять, относятся бульон, чай, прозрачный фруктовый сок без мякоти (яблоко, белый виноград, белая клюква, лимонад), прозрачные спортивные напитки, а также желтые или зеленые желе и леденцы. Черный кофе также хорош, даже если он содержит сахар - но не кофе с сливками или молоком.
Исключение из правила прозрачных жидкостей? Алкоголь. «Несмотря на то, что алкоголь чист, он имеет тенденцию к обезвоживанию», - говорит Мсора-Касаго. Это также не очень хорошая идея, чтобы иметь алкоголь в вашей системе, когда вы собираетесь успокоиться.
Согласно исследованию 2019 года, опубликованному в журнале « Болезни толстой кишки и прямой кишки» , участники, соблюдающие диету с низким содержанием клетчатки за день до колоноскопии, увидели лучшие результаты подготовки, чем те, кто потреблял только прозрачные жидкости. Однако сейчас главное помнить - строго следовать инструкциям, которые дает вам ваш врач.