Преднизон - это кортикостероидный препарат, назначаемый для лечения широкого спектра состояний, включая адренокортикальную недостаточность, воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит и аллергии. Преднизон имеет много побочных эффектов, наиболее распространенными из которых являются повышенный аппетит, нервозность, проблемы со сном и повышенный уровень глюкозы в крови. Диабетики должны корректировать свои лекарства от диабета, принимая преднизон для учета повышения уровня глюкозы в крови. Всегда говорите со своим врачом перед корректировкой режима приема лекарств.
Механизм
Эми Кэмпбелл, зарегистрированная диетолог и сертифицированный преподаватель диабета в Диабетическом центре Joslin в Бостоне, объясняет, что преднизон повышает уровень глюкозы в крови, вызывая резистентность к инсулину, в результате чего инсулин, который вырабатывается вашим организмом или вводится инсулин, становится менее эффективным. Это приводит к накоплению глюкозы в крови. Преднизон также заставляет вашу печень выделять дополнительную глюкозу, которая в сочетании с инсулинорезистентностью может привести к очень высокому уровню глюкозы в крови, особенно у диабетиков, у которых ослаблена способность справляться с колебаниями уровня глюкозы в крови. Влияние преднизона на уровень глюкозы в крови намного слабее у людей без диабета.
Устные против инъекций
Согласно Drugs.com, преднизон достигает своей максимальной эффективности через 1-2 часа при пероральном приеме и сразу же эффективен при введении путем инъекции. Это означает, что уровень глюкозы в крови начнет подниматься до высокого уровня через несколько часов после приема преднизона и, вероятно, намного раньше, чем после приема стероидов. Очистка преднизона из вашей системы может занять несколько недель. Частая проверка уровня глюкозы в крови является ключевым фактором для выяснения того, как ваше тело реагирует на терапию преднизоном.
Работа с повышенным уровнем глюкозы в крови
Для недиабетиков острая гипергликемия, вызванная преднизоном, обычно незначительна, и уровни глюкозы в крови постепенно возвращаются к норме после прекращения приема препарата. Если вы постоянно используете преднизон в высоких дозах, у вас может развиться стероидный диабет, и ваш врач предоставит вам соответствующее лечение. Это может означать запуск препаратов для лечения диабета, таких как инсулин. Если у вас диабет до начала лечения преднизоном, ваш врач может увеличить дозировку инсулина. Эти решения зависят от вашего общего контроля глюкозы или уровня А1С и уровня глюкозы в крови. Проверяйте уровень глюкозы в крови чаще, примерно от 4 до 6 раз в день в течение нескольких дней, и обсудите свой уровень глюкозы с сертифицированным преподавателем диабета или эндокринологом. Сделайте то же самое, уменьшая преднизон, так как уровень глюкозы в крови может снизиться. Сокращение диабета лекарства могут быть необходимы для предотвращения гипогликемии.
Пищевые Соображения
Поскольку вы можете ожидать более высокого уровня глюкозы в крови во время стероидной терапии, сохраняйте низкое потребление углеводов, особенно простых углеводов и сладких продуктов, так как эти продукты, как правило, вызывают скачки уровня глюкозы в крови. Ограничьте употребление алкоголя, чтобы не усложнять колебания уровня глюкозы в крови. Ешьте меньше насыщенных и животных жиров, поскольку они повышают резистентность к инсулину в организме. Если вы страдаете диабетом, носите с собой средства для лечения гипогликемии, такие как конфеты, сок и таблетки глюкозы, на случай внезапного снижения уровня глюкозы в крови.